糖友血糖管不好 醫：增失智風險

（中央社記者張茗喧台北21日電）全台糖尿病患者高達230萬人，醫師表示，若是血糖控制不佳，恐導致身體各器官損傷，甚至增加失智症風險。糖尿病衛教學會今天推出新食譜，助糖友吃得健康又能控制血糖。

中華民國糖尿病衛教學會推出「護心益智地中海＆得舒飲食」食譜，結合醫學證據及營養概念，打造120道菜單，讓糖尿病患者也能跟著食譜放心吃。

糖尿病衛教學會秘書長王治元今天受訪時表示，全台糖尿病患者約有230萬人，占了近1/10人口，過去患者年紀多在40歲以上，但受到飲食西化等影響，近年已有年輕化趨勢，35歲以下得到二型糖尿病的人數大增，比一型糖尿病高出近5倍。

王治元說，根據研究，東方人因種族差異，胰島功能喪失較快，飯後血糖本來就比西方人更容易升高，加上後天飲食習慣不同，東方人的飲食以米食為主，碳水化合物高達5至7成、脂肪約2成；西方人的飲食則以蛋白質脂肪為主碳水化合物僅2至3成，脂肪占4成。

王治元解釋，米飯麵食類都是升糖指數高的食物，吃下肚以後30分鐘血糖就會快速上升，過去研究顯示，飯後血糖偏高的族群，心臟血管疾病死亡率也會增加，由此可知，飯後血糖和空腹血糖同樣重要，而飲食就是控制飯後血糖的關鍵。

他表示，若血糖控制不佳，濃度起伏大，身體各處的器官都有可能損傷，腦部血糖不穩定還可能增加失智風險，國家衛生研究院統計就發現，50歲以上第二型糖尿病患，未來發生失智症的風險是同年齡的健康者2.41 倍。

糖尿病患者究竟該怎麼吃才能讓血糖穩穩？王治元建議以「地中海飲食」搭配「得舒飲食」，這兩種飲食中含有大量蔬菜、水果，提醒民眾在攝取動物性蛋白時，不要忘記植物纖維的重要性，除了可以減少不必油脂及糖類吸收，膳食纖維也可以減少心血管疾病風險。

王治元說，國外研究顯示，心血管疾病高風險的患者若採用地中海飲食，可降低3成糖尿病發生率；連續8 週得舒飲食，整體血壓可降低1成，等同1顆降血壓藥物的治療效果。

馬偕醫院營養師許碧惠表示，地中海飲食特色在於使用大量橄欖油增加單元不飽和脂肪酸攝取，得舒飲食則是著重在高纖維、高鉀、高鈣、少量不飽和脂肪酸以及低鈉飲食，結合促進腦部健康的食材如堅果、莓果、橄欖油及葡萄酒，並以魚肉及禽肉取代紅肉，有助促進腦部健康。

王治元提醒，有糖尿病家族病史、身體質量指數（BMI）大於35、有早發性心臟血管疾病，曾發生過葡萄糖耐受不良症等族群都應特別當心糖尿病上身。1060921

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