搶救上半年健保點值 政院同意動支51.33億元
（中央社記者賴于榛台北30日電）今年上半年民眾就醫量暴增，稀釋健保點值，導致醫院診所進帳縮水。行政院今天通過衛福部報告，同意動支約新台幣51.33億元，補貼中醫、西醫基層及醫院部門，且此補貼不會影響明年健保費率。
健保總額是前瞻性預算，前1年就訂好次年支出醫療費用總額，為因應突發事故造成非預期就醫爆量，使點值下降幅度過大、影響院所，健保署每年編列「調節非預期風險及其他非預期政策改變所需經費」，只要符合動支條件，均可循程序向全民健康保險會提案討論。
今年3月COVID-19（2019冠狀病毒疾病）從第5類法定傳染病改為第4類，民眾就醫爆量，使用醫療服務明顯變多，點值稀釋，1點不足1元，形同醫院診所的進帳打折，醫界更憂心點值降至0.8元，民進黨主席賴清德昨天也呼籲行政院改善此事。
行政院會今天則通過衛福部報告的「113年健保總額成長率及點值調節情形」，根據報告，經統計今年第1、2季各總額部門診斷為COVID-19及類流感案件，相較民國108年同期顯有成長，因此提案就相較108年同期增加的費用點數，比照降級前的公務預算支應模式，以1點1元計算費用補入各該分區；補貼後如該分區平均點值未至每點0.9元者，再補至每點0.9元。
經估算，健保署補貼今年112年第1、2季中醫、西醫基層及醫院部門健保點值，合計共須動支約51.33億元，其中中醫4.7億元，西醫基層5.65億元，醫院40.99億元。
至於預算來源，健保署指出，將優先動支今年健保總額預算的其它預算「調節非預期風險及其他非預期政策改變所需經費」項目預算8億元，不足部分，再由行政院112年以公務預算挹注全民健康保險基金240億元支應。
健保署也說，今年底安全準備金結餘約當1.97個月保險給付支出，因此就算動用金額補貼今年1、2季健保點數，推估113年安全準備仍可維持高於1個月保險給付支出，明年健保費率將不受影響。
請輸入正確的電子信箱格式衛福部次長王必勝出席政院會後記者會時表示，今年第3、4季民眾就醫情形已趨緩，不會比第1、2季高，但非預期風險的補點值制度，明年還是會繼續實施，經費則依財務狀況調整。
另外，行政院今年7月核定113年度健保總額成長率範圍約2.621%至4.7%。若以上限4.7%來計算，金額為8755.33億元，較今年增加391億元，重點項目與金額包含強化全人醫療照護84.16億元、擴大新醫療科技給付70.93億元、提升護理照護量能46.59億元、擴大居家與機構照護7億元、增加兒童急重症照護4.61億元、強化醫管感染控制2.25億元，以及建立跨院區域聯防2.08億元。（編輯：趙蔚蘭）1121130
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