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汐止幼童尿檢微量BZD 醫檢師:須用質譜儀驗明

2023/6/16 19:20(6/16 21:08 更新)
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(中央社記者曾以寧台北16日電)昨天1名新北汐止幼童檢出微量助眠管制藥苯二氮平類(BZD)。醫檢師說,初步篩檢較易受其他物質干擾,會依可能干擾程度訂出檢驗閾值,要驗明正身,須用質譜儀進一步分析。

衛福部昨天公布,新北私幼疑餵藥案共29名兒童就醫並留尿檢查,其中1名幼童雖然苯巴比妥呈陰性,卻檢出助眠管制藥物微量苯二氮平類(BZD),2次檢驗分別驗出20ng/mL、29ng/mL,雖然判讀上低於閾值200ng/mL屬於陰性,但遭檢出仍引起各界關注。

醫檢師公會全聯會常務監事、天主教聖馬爾定醫院檢驗科主任高智雄今天接受中央社記者採訪說明,這名幼童接受的初步篩檢,是以抗原或抗體結合酵素或螢光做成的快篩,結構相似的物質都會被測出,偽陽性可能較高,也不能說檢出數值就是藥物殘留濃度。

高智雄說明,「濫用藥物尿液檢驗作業準則」中訂有安非他命、鴉片、大麻、古柯鹼、愷他命等常見濫用藥物初步檢驗閾值,閾值各有不同,皆以濃度ng/mL為單位;但是這次事件的巴比妥和BZD都較不常見,因此檢驗閾值是以各試劑使用說明書為準。

至於試劑閾值訂定方式,高智雄說,廠商會依試劑設計原理,基於其可能被干擾的程度而定;例如若食物經人體代謝會產生類似化學結構的物質,可能干擾檢驗結果,就會適度調高閾值,避免產生偽陽性。不過合法上市的檢測試劑,都會經過衛福部食藥署查驗,性能及準確度都須符合一定規格。

高智雄指出,一般若初步篩檢結果低於閾值,通常會認為是受到干擾,不會做進一步檢驗,更不會公布檢驗數值;但這次事件是特殊司法案件,只要有檢出,就應該要把同個檢體拿去做質譜分析,利用幾乎可以100%確認是何種物質的質譜儀「驗明正身」。

若最終確認不是偽陽性,高智雄表示,代表這名孩童在近3到5天內還有被餵食藥物,「但以近期新聞延燒程度,不太可能」;若擔心用藥時間點是超過1個月以前,還需要以毛髮檢驗,透過質譜儀分析,檢驗累積在毛髮內的藥物確認。(編輯:管中維)1120616

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