偏鄉全人整合照護擬擴點 秀林試辦總醫療費降2.5%
(中央社記者陳婕翎花蓮12日電)花蓮縣秀林鄉是全台灣首個「全人整合照護執行方案」試辦地區,當高齡化的台灣醫療費不斷增加之下,秀林鄉總醫療費用卻下降2.5%,健保署預計明年第2季最多再擴5個試辦地區。
衛生福利部中央健康保險署自民國88年起推動全國50個山地、離島辦理「全民健康保險山地離島地區醫療給付效益提昇計畫(IDS)」,提升山地離島民眾就醫可近性,在地醫療量能充足的醫院,將醫療服務帶進偏鄉。秀林鄉111年起成「全人整合照護執行方案」試辦地區。
健保署與花蓮慈濟醫院及秀林衛生所今天共同舉辦記者會,花蓮慈濟醫院副院長陳星助表示,秀林鄉共有7000多名住民,透過將衛生所打造為智慧衛生所,透過建立完成的個案管理系統,醫療人員在民眾就醫時,可以整合規劃安排民眾健康促進、預防保健或社區照護服務。
透過醫療與篩檢等大數據分析,找出秀林鄉各村較盛行的疾病加以預防。陳星助說,經過2年努力,秀林鄉總醫療費用下降2.5%,不論是疾病高、中、低風險族群醫療費用皆減少,大幅度降低較高風險個案死亡發生率,雖然健康個案就醫費用成長,但研判與篩檢大量投入有關。
「你一定沒看過有任何醫療院所在最黃金的大廳放運動器材,在台北大概只有運動中心會這樣做。」健保署長石崇良說,秀林鄉改變過去只重視病痛的傳統醫療照護模式,加入更前端的疾病預防觀念,如運動處方箋等,提升民眾健康,更帶入復健、復能,甚至一路照顧到安寧緩和。
石崇良說,台灣後山日先照的花蓮,做得到很多進步國家做不到的創舉,首度試辦「論人計酬」取代過去「論件計酬」模式;第2個創舉是醫療結合公共衛生,治病的醫院與做預防的衛生所不再是兩條平行線;第3個創舉是資訊整合「歸人歸戶」,達8成秀林鄉民都建有個人健康檔案。
石崇良表示,秀林鄉的全人整合照護執行方案是真的走進鄉民心中,秀林鄉長者公費流感疫苗接種率8成7,高於全國接種率7成,因此,秀林鄉長輩流感重症發生率明顯降低,肺炎住院人數大幅減少,少住院、更健康才是健保追求的目標。
石崇良說,全人方案將於明年第2季起逐步擴大試辦,現在只有東區的花蓮秀林,未來有機會擴及到每區1個試辦點,換句話說,大約有機會再增加3至5個地區,包含由長庚醫院負責IDS的桃園市復興區、大林慈濟醫院負責的嘉義縣大埔鄉,長期照顧偏鄉民眾的醫院皆表達參與意願。(編輯:管中維)1121212
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