瘧疾死亡18年首例 台商奈及利亞染疫、返台8天病亡

（中央社記者曾以寧台北12日電）疾管署今天公布國內18年來首例瘧疾死亡案例，為境外移入個案。個案為50多歲男性台商，自奈及利亞返台後2天出現症狀，發病第6天因惡性瘧併發腦病變及敗血性休克亡。

個案到醫院就醫發現有心悸、低血壓，且因有發燒，醫師懷疑有敗血症，轉到急診繼續處置。檢驗發現血小板降低、肝功能異常、黃疸與發炎指數偏高情況，但登革熱、流感快篩都陰性，且收治住院後病程變化快，有頭痛、頸部僵硬與意識變差狀況。

林詠青說，因個案有非洲旅遊史，醫師懷疑有瘧疾可能，進行通報後確定染「惡性瘧」且有腦部病變狀況，給予瘧疾藥物後，個案意識狀況仍持續惡化，影像檢查發現有腦水腫狀況，且有嚴重休克。轉加護病房，仍在隔天就因多重器官衰竭，染惡性瘧併發腦水腫及敗血性休克，於發病第6天過世，也是2005年以來首例染瘧疾死亡個案。

林詠青說明，瘧疾是由感染瘧原蟲的瘧蚊叮咬人類而傳染，可分為間日瘧、三日瘧、惡性瘧、卵形瘧等；其中以間日瘧及惡性瘧最常見。

症狀可能於7天至30天內出現，早期症狀主要為發燒，也可能出現頭痛、肌肉痛、關節痛、噁心、嘔吐和疲倦等症狀，如未接受適當治療，發病數天後會出現間歇性或週期性的畏寒及顫抖、發燒及出汗等症狀，嚴重者可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變及昏迷。

疾管署發言人羅一鈞指出，惡性瘧是4種瘧疾中最嚴重的，若併發腦性瘧疾，未治療的話死亡率可達100%，就算經治療，致死率也有15%到20%。死亡個案出國前曾到旅遊醫學門診諮詢並接種黃熱病疫苗，但仍沒有接受瘧疾預防用藥，不幸在當地感染，成為國內18年來首例死亡個案，因此呼籲出國前務必做好預防措施。（編輯：陳政偉）1121212

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