遭比特犬咬斷的中指 顯微手術接回了

（中央社記者趙麗妍台中21日電）苗栗古姓婦人3月晨運時遭比特犬攻擊，右手中指遭撕扯咬斷，緊急送醫經「斷指再接顯微手術」，順利接回斷指，維持美觀，古婦現透過復健，盼能恢復抓、握、捏的手指功能。

苗栗縣57歲古姓婦人日前上午出門晨運，見一名國小女童被自家飼養的比特犬拉得整個人趴在馬路上，婦人好心上前攙扶，卻反被狗咬斷中指，四肢、脖子也多處被咬傷。

古姓婦人指出，意外發生時，她用右手摀住脖子，嘗試用手碰觸傷口，但中指卻什麼也摸不到，事後才驚覺原來是手指被咬斷了。

因為自己喜愛烘焙、烹飪，右手是慣用手，她和家人都非常擔心手指功能受影響，害怕以後再也沒法完成揉麵、拿菜鏟、開罐頭等動作，甚至無法再下廚，心想不論斷指復原機會有多渺茫，一定要想辦法接回。

古婦到光田綜合醫院進行手術，醫師檢視傷口發現婦人斷指約3公分，但手指血管、神經連根拉扯出的長度達6公分，評估僅5%機率能接回，骨科醫師楊鎮源進行「斷指再接顯微手術」後，順利重建血液循環。

楊鎮源表示，中指通常是五指中最長的一指，若斷指無法順利接回，會因為長度缺損，進一步影響到抓握力量、打字、捏取小東西如鈕扣、硬幣的功能。

楊鎮源指出，但斷指接回的顯微手術有兩大困難須考量，一是有別於多數常見由機械壓砸造成的創傷性截肢，病患手指是被動物咬斷，動物口腔裡細菌多，感染風險相對更高。

另一方面，咬斷後的傷口斷面除了不平整，手指內的神經、血管被連根扯斷，斷指3公分，含扯出的手指神經、血管卻長達6公分，兩者皆影響手術成功率。

楊鎮源解釋，手術過程中先徹底清創再行骨骼固定與肌腱修補，手指的動脈與靜脈血管直徑僅0.1公分寬，必須在顯微鏡下以精細器械在每條血管縫合6至8針重建末梢血液循環，同時修補神經。

術後，使用廣效抗生素避免感染，隨著手指血色漸趨穩定，患者也能開始從事輕鬆的活動，拆線後，已轉至復健科治療，幫助中指功能持續復原，至於神經損傷則會影響指尖觸覺與溫覺，神經功能尚需半年以上時間追蹤。

古姓婦人說，「我很幸運遇到楊醫師，非常謝謝他，要不是他，我的手指就真的救不回來了」。愛下廚的古婦盼可以透過復健，恢復部分抓、握及捏的手指功能。1060421

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