放血管支架不戒菸 男子心肌梗塞頻發

（中央社記者楊思瑞台南24日電）台南市一名55歲男子在急性心肌梗塞接受手術置放血管支架後，仍持續抽菸，3年內因血管支架阻塞，又接受兩次手術置放新支架，這才在醫師叮囑下順利戒菸，持續接受追蹤。

柳營奇美醫院心臟內科醫師黃博彥今天受訪表示，這名病患沒有高血壓、糖尿病或高血脂病史、及特殊家族病史。但先前菸齡約30年，每天1包菸。一開始是因急性心肌梗塞合併心因性休克，接受緊急心導管手術治療，發現右冠狀動脈完全阻塞，經置放血管支架後順利出院。

黃博彥表示，病患出院後雖然規律服藥，但沒有戒菸，隔年又因同樣狀況，再次置放血管支架，第二次出院後仍然持續抽菸，約兩年後再次因支架阻塞入院，接受置放新的塗藥血管支架。在鬼門關前走了3次後，才終於把菸戒掉。

黃博彥指出，很多民眾誤以為血管支架置放完了以後，心臟就恢復正常了，其實血管支架的置放只是回復冠狀動脈的血流供應，對於已受損的心肌細胞，仍然需要藉助藥物與生活模式的調整來控制保養。

他說，血管支架置放後，仍可能再次發生心肌梗塞，香菸中的尼古丁、焦油等許多化學物質會引起血管內皮慢性發炎，增加血栓產生的機率，更容易造成血管反覆堵塞。

黃博彥表示，心肌梗塞後的病人應遠離一手菸、二手菸，並避免高鹽、高油、過多飽和脂肪酸、高糖份飲食，還要養成適當運動習慣，少量飲酒對心臟有益，但不可過量，以紅酒為例，每天約150至200毫升，女性則減半。1061224

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