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10歲童腹痛送醫 第一型糖尿病害的

2016/1/12 14:20(1/12 15:00 更新)
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(中央社記者趙麗妍台中12日電)10歲的黃小弟因腹痛就醫,本以為是腸胃炎,但經醫師檢測,發現黃小弟常常口渴、頻尿,血糖機檢測不到血糖值,抽血發現血糖高達809mg/dl,罹患糖尿病。

黃小弟連日來不斷喊肚子痛,黃媽媽以為腸胃炎,帶他到衛福部豐原醫院掛急診,X光檢查,黃小弟的肚子裡累積了大量的宿便,原以為是便祕引發腹痛,灌腸後就可以回家。

急診醫師進一步詢問病史,媽媽說黃小弟最近頻尿,不斷喝水還是口渴,警覺狀況不單純,檢查發現黃小弟血糖升高到809mg/dl(正常空腹80-100mg/dl),糖化血紅素15.30%(正常值4-6%)。

住院進一步檢測,自體抗體檢測,診斷黃小弟無法正常分泌胰島素,是第一型糖尿病患者,又稱幼兒型糖尿病或胰島素依賴型糖尿病。

豐原醫院小兒科主任馬志豪表示,喝多尿多是第一型糖尿病一開始典型的症狀,將近一半的糖尿病童被診斷出來的時候,血糖太高已經發生酮酸中毒,有腹痛嘔吐等急性症狀,卻經常被忽略,只當成腸胃炎問題。

醫師指出,第一型糖尿病的病發症狀,先出現多喝、多尿、疲倦;接著會有吃多、倦怠、夜尿甚至尿床,如果進入酮酸中毒階段就會脫水、呼吸喘、以及腹痛、嘔吐、體重下降。

有些患者口腔或陰部黴菌感染,擦了藥膏也反覆發作,甚至有的人會發現尿液旁有螞蟻。

黃小弟出現喝多、尿多的情況,推測高血糖狀況已經一段時間。如果沒有及早發現,接著就會因為血糖持續飆高,發生酮酸中毒,胃口不好開始變瘦。

醫師指出,第一型糖尿病是因為胰臟無法正常分泌胰島素,患者胰臟胰島細胞慢慢被破壞,隨著身體的發育進展漸漸退化,常常在10歲時出現症狀,需要注射胰島素補充。

黃小弟小小年紀罹患糖尿病,媽媽很難接受,醫療團隊在小弟弟住院期間,深化整合照顧,提供衛教資訊,讓媽媽了解好好控制血糖,注意營養和運動,黃小弟也可和其他同學一樣,有正常的生活。1050112

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