乳癌年輕化 罹癌怕看不到孩子長大

（中央社記者陳清芳台北1日電）母親節將屆，乳癌是國內女性頭號癌症，篩檢率僅有38%，許多晚生育的媽媽沒篩檢，又過著多吃少動、熬夜抱著3C產品入睡的生活，罹患乳癌時，孩子還沒長大。

各個年齡層都可能罹患乳癌，乳癌防治基金會的服務案例中，最年長的104歲人瑞是在90多歲時發現乳癌，近年最年輕患者開刀切癌同時重建乳房時才30歲，還有多名患者罹癌時正好懷孕。

有名30多歲乳癌案例黃姓婦人說，別人坐月子她卻忙抗癌，擔心看不到孩子長大，為了孩子，她忍受化療之苦，醫療也是一筆負擔，乳癌首年治療6成要自費，重建乳房至少要20萬元。

衛福部統計，國內婦女乳癌發生率高峰為45到69歲，發生年齡中位數為53歲，相較於美國的61歲，確實有年輕化。乳癌防治基金會董事長張金堅分析，可能是都會型婦女較少運動、較多外食、較晚生育或未婚、較大工作壓力有關。

從高風險族群來看預防乳癌，張金堅說，多運動、多曬太陽、均衡飲食、保持愉快的心情、不要太晚生第一胎、少熬夜、多蔬果、少油、少鹽、少糖，都有助於降低乳癌風險。

值得一提的是，張金堅說，近來民眾人手一機，研究也發現，女性夜間接觸太多藍光，易干擾褪黑激素分泌，容易誘發乳癌，熬夜千萬別拚命滑手機、平板電腦。

政府對45到69歲提供每2年1次篩檢，同時考量乳癌家族史，也將40到44歲二等血親內曾罹患乳癌的婦女也納入補助範圍。至於打算生育的婦女，還有自費乳房超音波檢查，避免輻射暴露。

透過乳房X光攝影，早期乳癌個案檢出率83%，早期乳癌治療的5年存活率超過9成；去年近80萬婦女接受檢查，找到3000多名乳癌個案，等於每180名婦女就有1名檢出自己都不知道的乳癌。

衛生福利部國民健康署長邱淑媞以自身經驗提醒，「早期乳癌是摸不出來的」，X光攝影才是篩檢利器。然而，張金堅指出，台灣婦女的乳癌篩檢率僅有38%，比起韓國58.9%和美國的80.4%明顯偏低。

做過乳房X光攝影的婦女指出，檢查時要先脫掉上衣、內衣，由女性技師幫忙把乳房壓扁攤平夾在兩塊板子之間，板子會上下夾、左右夾，很像被電梯門夾住，兩側乳房都要檢查，過程有點害羞、有點不舒服。

篩檢率不高，表示篩檢服務可近性不高，婦女必須事先預約、抽空到醫院找合格人員操作外，偏鄉的婦女可能必須仰賴少數的乳房攝影車巡迴檢查。

台北市立聯合醫院總院長黃勝堅指出，許多婦女過於忙碌、怕痛、怕尷尬、覺得無異狀、或「不驗沒事，一驗就有事」鴕鳥心態，不想自找麻煩做檢查，希望能藉由訓練市醫的婦產科醫師提醒做乳癌篩檢，盼能顯著提升篩檢率。1040501

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