購買健康險隱匿身體狀況 保單成立2年內將可解約

（中央社記者謝方娪台北16日電）金管會表示，消費者投保健康險，若未據實告知健康狀況，立約2年內保險公司可解除契約；若有業務員慫恿消費者不盡告知義務，公司可對其處以3個月以上、1年以下停招處分。

為減少消費糾紛，金融監督管理委員會保險局副局長王麗惠提醒，消費者投保健康險時，應確實做到3步驟：第一，審慎衡量自身需求以及經濟能力；其次，仔細了解投保商品類型、疾病及醫療定義、等待期間、除外責任及給付上限等重要約定事項；第三，據實回答保險公司在要保書上的健康告知事項。

王麗惠指出，保險契約是由要保人和保險公司雙方訂定的對價平衡契約，要保人及被保險人應該在投保時，依要保書訂立的書面詢問善盡告知義務，例如是否有「過去5年內曾患有高血壓、癌症等疾病」，或「近2個月有因受傷接受醫師治療、診療或用藥之情形」，讓保險公司掌握保戶健康狀況，進而評估相應的風險。

王麗惠表示，如果要保人或被保險人的告知內容有隱匿、遺漏說明或不實說明之處，足以變更或減少保險公司對危險的估計，將可能衍生契約理賠等消費爭議。

依保險法規定，保險公司可以在得知有解除原因的1個月內、或契約訂立2年內宣布解除契約；若被保險人帶病投保且未據實告知，即使保險契約訂立超過2年，以致保險公司不得解除契約的情況下，依保險法規定，保險公司對投保前已發生的疾病仍不負擔理賠責任。

此外，王麗惠也說明，保險法有規範保險業不得慫恿消費者不盡告知義務，若查獲有違法情形，依規定，將可處保險業新台幣60萬至1200萬元罰鍰；此外，該保險業務員所屬公司可按情節輕重，對業務員予以3個月以上、1年以下停止招攬處分。（編輯：潘羿菁）1100316

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