台灣三防線嚴陣以待伊波拉
衛福部布下邊境攔截、1922境內通報、醫院隔離收治等三道防線。假如出現伊波拉病患該怎麼治？專家的答案是「支持療法」，此外就是姑且試用日本富士的試驗藥物，但是最多也只有20人份。
文／陳清芳（中央社記者）
今年西非爆發近40年最嚴重的伊波拉疫情，伊波拉病毒走出非洲，入侵歐美，世界各國「看到非洲來的黑人生病就緊張」，台灣提心吊膽，也擔心萬一伊波拉病毒在中國大陸落腳，要如何應對。
雲南省麗江市的機場，這天兩岸直航班機延誤兩個多小時，台灣旅客百無聊賴，盯著候機室大螢幕一再播放「埃博拉（伊波拉）」防疫卡通，就算不知道的人，也明白畫面中的黑人就是得了伊波拉，才會又是發燒嘔吐又是昏倒流血。
這個卡通暗示著，中國如果出現伊波拉病例，是非洲黑人帶來的；然而，台灣卻要有另一種警覺，中央研究院生物醫學科學研究所研究員何美鄉指出，伊波拉拐個彎從中國大陸間接入侵台灣是「可能性之一」，理由是中國大陸與非洲往來頻繁。
衛生福利部疾病管制署副署長周志浩指出，伊波拉病毒不會空氣傳染，可是會隨著病患搭乘航班向境外擴散，台灣與疫區國家鮮少往來，從當地入境台灣的旅客每年僅有千餘人來看，伊波拉病毒直接入侵台灣機率不到1%。
相較之下，中國大陸、美國、法國等國，卻被美國波士頓東北大學的科學家維斯比那尼（Alessandro Vespignani）點名，是出現伊波拉病例機率最高的幾個國家。
尤其，中國大陸2003年嚴重急性呼吸道症候群（SARS）疫情殃及鄰近國家地區，台灣餘悸猶存，之後的H1N1新流感、H7N9禽流感到當前的伊波拉病毒，每次遇到疑似病例，往往牽動兩岸防疫單位的敏感神經，日前一名尼日籍男子從台灣轉機至寧波機場入境，因為發燒遭留院觀察而引發伊波拉虛驚，即是一例。
衛生福利部布下邊境攔截、1922境內通報、醫院隔離收治等三道防線，在第一道防線最前端要求歐亞洲航線入境旅客誠實填寫 「伊波拉入境申報卡（藍卡）」，誠實交代是否曾有疫區旅遊史、病患及動物接觸史，接著在入境發燒篩檢站過濾病例。由於兩岸航班尚未實施藍卡申報，將會隨著大陸疫情動態而調整。
第二道關卡藉由1922防疫專線全年無休、全天候運作，掌握21天潛伏期內的個案，或出現發燒嘔吐疑似症狀的患者，「千萬不要自行就醫，害己害人」，周志浩強調，患者透過1922協助就醫治病，也避免傳染他人。 第三道關卡在於醫療機構對決伊波拉，既要隔離治療病患，還要保護醫療人員免於陣亡。疾病管制署認為，徵召志願醫護，重賞之下必有勇夫，政府還會提供全套升級防護裝備，再補償醫院收治患者所產生的營運損失，因此不必擔心醫護臨陣落跑，只是這麼做的成本必然很高，每位病人的整體醫療費用高達新台幣500萬到600萬元，行政院長江宜樺已指示動支行政院第二預備金因應。
疾病管制署長郭旭崧認為，有勇氣、有榮譽感的醫療人員大有人在，危險津貼一定要給，SARS疫情之後訂下徵調醫師每人每班1萬元、護理人員則是每人每班5,000元，外界反應階級差別待遇，醫護同命不同價，疾管署將會依風險等級重新核定危險津貼。
站在第一線醫護後面的是「國際伊波拉諮詢專家小組」，成員包括旅美病毒專家何大一博士、美國艾茉莉大學全球衛生學系教授馬理森（Michael D. Malison）、美國疾病預防控制中心病理諮詢暨資深醫官謝文儒、台大醫學院院長張上淳等人，外籍專家從SARS疫情，甚至1998年腸病毒大流行時，即協助台灣防疫。
假如台灣出現伊波拉病患，該怎麼治？國際間仍無黃金準則，《新英格蘭醫學期刊》披露多篇治療報告，實驗中的藥物療效、使用康復捐贈血清等，都有討論空間。疾管署專家的答案是「支持療法」，也就是患者出血就給予輸液、使用抗生素預防後續感染等；此外就是姑且試用日本富士的試驗藥物，但是最多也只有20人份。
現在的問題是，美國、加拿大的研究單位和藥廠競相合作研發伊波拉預防疫苗，中國大陸和俄羅斯也不缺席，歐美藥廠紛紛試驗抗伊波拉病毒藥物治療，台灣位於邊陲，不論是為了緊急防疫還是藥物商機，統統沒份，而且顧慮到兩岸關係敏感，向來是搭著防疫夥伴美國和日本的便車，兩岸互動止於通報疫情。
在美國出現護士感染伊波拉的本土病例之後，美國紐約州和紐澤西州規定，從伊波拉疫區返美的醫療人員必須強制隔離，澳洲、加拿大則是禁止西非疫區國人員入境。有了SARS殷鑑，可以想見一旦伊波拉在台現蹤，國人恐慌，外國人恐怕把台灣人當成瘟神，不能期待外國政府對待台灣旅客兼顧人權，再怎麼說，防疫總得自立自強。（完）
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