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四肢黑色斑塊注意 醫提醒「ABCDE原則」檢查異常

2024/12/13 14:35
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(中央社記者曾以寧台北13日電)黑色素癌又名惡性黑色素瘤。醫師提醒,好發於50多歲,且國內7成發生在指甲、手掌、腳底等四肢末端,若有發現黑色斑塊,可透過「ABCDE原則」,從外觀與變化檢查有無異常。

台北榮民總醫院皮膚部主任張雲亭今天對媒體說明,東方人較好發於四肢末端,若出現不正常黑色斑塊就要注意。

張雲亭表示,尤其若有ABCDE狀況,也就是Asymmetry斑塊長得不對稱、Border邊緣不規則、Color顏色深淺不一、Diameter大小大於0.6公分,及Evolution有變化、隆起、流血或疼痛,就要就醫。

台大皮膚部醫師廖怡華指出,西方人罹惡性黑色素瘤,較多是受遺傳影響,也常長在曬得到太陽的地方。台灣則好發於50到60歲族群,男女比例差不多,且有7成是發生在腳底、手掌、指甲等四肢末端,因此有時會看到老人家因看不到自己的腳,等不正常斑塊長很大了才就醫。

廖怡華說明,黑色素瘤是皮膚黑色素細胞不正常增生造成,因此若在皮膚上看到黑黑的東西,或原本的痣開始有凸起、會疼痛或流血情況,就要小心。尤其台灣人常發生在手跟腳掌等曬不到太陽處,因此務必常常檢查皮膚有無異常;若有發現疑似病灶,可用手機拍照記錄,過幾個月再繼續觀察有無變化。

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癌症分期上,廖怡華說,第1期時,不正常增生組織就會進入真皮層,第2期會長到更深的真皮內;若有轉移到淋巴結,則為第3期,如若原病灶在腳底,就可能轉移到腹股溝淋巴節、手指則容易轉移到腋下淋巴;第4期則可能轉移到肝臟、肺臟或骨頭。

若發生在指甲,經常被民眾誤認為是撞到造成瘀青。但廖怡華提醒,若有從指甲根部往前長1條現狀的黑色斑塊,且可能持續變化,就要小心「黑甲症」,黑甲症發生原因很多,惡性黑色素瘤是其中最具生命威脅的一種,須皮膚科醫師做進一步診斷;不過若是突然出現的圓形斑塊,就是一般的瘀青,不須太緊張。(編輯:陳政偉)1131213

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