點滴線纏繞好困擾 護理師創意研發解決臨床問題
(中央社記者曾以寧台北6日電)為解決患者藥物吸入量不足、點滴線纏繞打結、尿壺架易脫落等問題,台北榮總護理師發揮創意,研發pMDI操作練習道具、點滴分槽固定器以及尿壺擺放裝置,解決臨床常見麻煩。
壓力定量吸入器(pMDI)在臨床上相當常見,使用時要在呼氣後將吸口放入口中,按下吸入劑時要搭配慢且深的吸氣,並在移開吸入劑後緊閉嘴唇憋氣10秒,才能讓藥物進入細小支氣管中。
但護理師林惠慈卻發現,有患者把藥物當「香水」用,以為輕壓兩下就好,未搭配正確的呼吸方式,導致藥物沒有真的進到體內,最終症狀復發;但pMDI在使用上會搭配藥物,若拿實體來練習,擔心用藥劑量過高,因此與護理長蘇瑞源、督導長王靜慧等人合作做出「金犀利(真吸力)pMDI操作練習道具」。
林惠慈說明,道具不僅可訓練患者吸入藥物所需吸力,更搭配音樂撥放器,讓病患在按下按鈕後,隨音樂與口令,練習5秒吸入動作與10秒閉氣;透過反覆練習,改善手口不一、閉氣時間不足等問題,有效將患者的pMDI操作正確性從50%提高到94.7%。
互相纏繞的點滴線,也是護理師照顧病患時的困擾。護理師段佩伶指出,手術後患者常同時打3、4條點滴,點滴線不僅會夾在病床欄與床之間,患者一活動就可能滑脫導致出血,且護理師每次給藥前都要重新整理,每人每天平均要花36到88分鐘梳理點滴線,若不小心接錯線給錯藥,更可能威脅病人安全。
段佩伶於是與護理長蘇怡華、督導長裘苕莙合作,結合常見的集線器、固定槽和子母扣,製作出「點滴分槽固定器」,用U型槽固定點滴線避免纏繞,並可接上安全別針固定於患者衣領,取代傳統需要手動綁橡皮筋的固定夾,也讓點滴線免於纏繞或滑脫。
不便下床的患者常需使用尿壺,臨床上醫院會提供尿壺架,但容易在電動床升降時掉落,不少患者會直接把尿壺放在床上或地面,不僅拿取不便,更可能為了下床拿尿壺而跌倒。
護理長溫明寰、護理師陳俞伶與張為傑、督導長廖淑貞等人於是利用強力磁鐵與鐵片,製作出「創意尿壺擺放裝置」,讓尿壺可直接吸在鐵掛勾上,且可改掛在輪椅或助行器,經訪談22名護理師、1名照服員、25名病人及照顧者,使用滿意度達100%。
台北榮總護理部主任明金蓮今天在「創意研發護病安」記者會上表示,這3項研發獲得台北市護理師護士公會護理創作競賽優勝等多種獎項,且皆已取得國家專利,在維護患者安全與健康同時,也減少護理師工作負荷。(編輯:張雅淨)1130506
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