主動脈瓣膜狹窄平均壽命剩5年 心衰嬤手術重生
（中央社記者陳婕翎台北15日電）「我現在多遠都能走。」86歲的高女士雖然講話有點喘，但神采奕奕的模樣，很難想像她因二度主動脈瓣膜狹窄、呼吸困難，在鬼門關前走一遭，幸好導管手術治療後，7天平安出院。
林口長庚醫院心臟血管外科副主任陳紹緯今天在記者會說明，隨著年紀增長，心臟瓣膜會增厚、鈣化，失去正常開闔功能，造成主動脈瓣膜狹窄，常見症狀為昏倒、胸痛、呼吸困難，一旦發生症狀，平均壽命僅剩2到5年，甚至有猝死可能，呼籲勿因害怕手術而延誤就醫。
主動脈瓣膜是負責控制心臟將血液送出的閘口，心室收縮時主動脈瓣膜打開讓血液順利送出，舒張時瓣膜關閉防止血液回流。陳紹緯表示，主動脈瓣膜狹窄一般較常發生在70至80歲左右，會開始出現不同程度的瓣膜退化。
陳紹緯提到，如果瓣膜狹窄無法正常打開，心臟就無法有效將血液送出，供應身體各個器官養分，也因為血液送不出去，心臟需要更賣力工作，才能提供足夠的血液至全身，使得心臟常常處在過勞狀態，可能慢慢失去功能。
傳統外科瓣膜置換手術為標準治療，手術方式為將退化的瓣膜切除，並換上新的人工瓣膜，包括金屬瓣膜及生物瓣膜，長期耐用性已被廣泛證實。陳紹緯說，年輕低手術風險，或有其它心臟疾病需一次處理時，還是優先建議外科主動脈瓣置換手術。
請輸入正確的電子信箱格式但許多病人年紀太大及傳統手術風險過高，陳紹緯說，經導管瓣膜置換術是一種微創血管內治療，大部分病人可在不插管麻醉下進行手術，由大腿腹股溝打針建立置放途徑，以X光影像系統導引定位，利用導管傳送系統放置瓣膜，取代失去功能的舊瓣膜。
林口長庚醫院外科部副部主任葉集孝表示，台灣健保目前已針對部分族群，開放給付經導管瓣膜置換術的高額材料費用，優先建議使用在高齡族群或高風險病患，如曾經接受過心臟手術或其它重要器官功能不佳的病人。（編輯：張雅淨）1120815
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