職業病納農民職災給付 蓮藕農「老鷹之手」待議

（中央社記者楊淑閔台北2日電）農民職災保險揭新頁，10日起11項職業病納入農民職災保險給付範圍，至於行政院長蘇貞昌關心的蓮藕農民「老鷹之手」病變，農委會可能補助學界研究應否視為職業病。

蘇貞昌今天上午聽取農委會報告「農民職業災害保險再升級，職業病納入保險給付範圍」後指出，9月10日起將職業病納入給付，保費不變，保障更廣。農委會下午說明，農民職業病認定方式有兩種模式，分為「傳統職業病認定」目前正面表列11項，及「擬制視為職業病」。

「擬制視為職業病」模式是正面表列之外，開放個案經評估認定後予以保險給付，農委會主委陳吉仲以紀錄片「老鷹之手」為例，即嘉義民雄農民徒手挖掘採收蓮藕所發生的手指變形狀態，就可提出申請評估。

「傳統職業病認定」目前5類11項納入給付，其中「生物性」有7項，包含黴菌性角膜潰瘍、新型A型流感、鉤端螺旋體病、恙蟲病、漢他病毒症候群、Q型熱，以及豬型丹毒、炭疽、類鼻疽（後3者屬於同1項）等疾病。

「物理性2項」，中暑熱痙攣或熱衰竭、凍傷失溫疾病。「化學性1項」，農藥中毒。「人因性1項」，長期壓迫引起的關節滑囊病變。「其他」經中央主管機關公告之疾病。

「老鷹之手」個案若要列為職業病，農委會輔導處農民健康保險專案辦公室執行秘書王東良說，個案須經由北、中、南、東四區的10大職業傷病防治中心或數十家合作醫院的職業醫學科專科醫師診斷，檢具相關診斷書、評估報告書、給付申請書及給付收據，由農會向勞保局提出申請，通過個案可獲給付。

中華民國環境職業醫學會理事長楊振昌告訴中央社記者，目前「老鷹之手」個案被認定職業病的機會不大，因為缺乏流行病學要件，即5個條件，包含有疾病的證據、工作暴露的證據、持續性開始到發病時間須合理（例如過度使用）、流行病學證據、排除其他原因（例如類風濕性關節炎或年老退化）。

楊振昌說，中華民國環境職業醫學會後續還要跟農委會討論田野調查，約需半年到1年，科學支撐點是因跟果要有2倍強度，才能成立，即「有這個因導致果的發生率」為「沒這個因仍導致果的發生率」的2倍以上。

農民職災保險自107年11月1日起試辦，108年8月、110年5月曾進行擴大納保對象及提高傷害給付，截至今年7月底，投保人數已逾29萬人，給付案件逾8000件，給付總金額逾新台幣1億5000萬元，平均6天內完成核定給付。投保農民除月繳78元農保，可選擇再繳15或20元兩種保費，即能加保職災保險。（編輯：陳清芳）1100902

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