為恭雁行醫療照護團隊分級轉診 超前預防慢性病

（中央社記者管瑞平苗栗縣8日電）苗栗縣為恭醫院與逾百家醫療院所、機構成立「雁行醫療照護團隊」，不僅推動分級醫療、雙向轉診，更透過健康管理平台，提前評估患病風險，協助民眾超前預防慢性病。

為恭醫院107年起配合衛福部健保署推動分級醫療，執行「雁行專案」，與108家醫療院所及機構成立雁行醫療照護團隊，透過和社區診所緊密合作，強化醫病關係，增加大醫院與小診所彼此信任，有利於落實分級醫療。

為恭醫院今天表示，過去眾多轉診個案中，慢性疾病占了8成以上，為使社區民眾早期預防慢性病，醫院在社區中免費協助民眾測血壓、血糖，並利用遠端科技，將相關數值上傳至國健署健康管理平台，醫師可直接透過平台資訊了解患者平時生理狀況，掌握病情變化，並針對高危險群進行個別化健康促進。

院方舉例，一名70歲詹姓老婦日前於為恭醫院在竹南鎮竹興里設置的健康小站測量血糖，發現數值飆升至634mg/dl（毫克/分升），小站護理師立即轉介到為恭醫院緊急處理，成功控制血糖在200mg/dl以下，病情穩定後下轉至診所進行後續照護。

為恭醫院指出，雁行團隊不僅僅是疾病治療及轉介，更進化醫療服務，超前防預慢性疾病，透過智慧醫療系統、提前評估患病風險，提早介入健康促進活動，以預防疾病發生，同時結合各里社區，提供跨區域、跨機關、跨院所、跨專業的整合照護，以提升服務品質。（編輯：李錫璋）1091208

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