社關員太缺 精障家庭的苦無人助

（中央社記者陳偉婷台北17日電）小美的兒子5年前開始關在房裡，家人彼此見不到面，要強制就醫也困難。小美聯繫衛生局、警局、醫院卻求助無門。她希望化解家庭的冰山，但無人能幫忙。

伊甸基金會活泉之家今天舉辦「社關進不去，精障家庭出不來」記者會，點出目前全台有3.4萬個多重且複雜需求的精障家庭，但只有96名社區關懷訪視員，服務人力和案量明顯落差，許多家庭等不到服務。

年屆半百的小美（化名）本身是護理師，她的兒子5年前開始把自己關在房間裡，完全阻絕跟外界互動，小美連兒子的臉都沒辦法見到。一開始小美以為兒子是自閉和憂鬱，但情況愈來愈糟，他們試著勸兒子就醫都被拒絕，也曾強制把兒子架去心理諮商，但兒子一句話也不願說。

小美找了衛生局、警局和醫院，她想探詢化解兒子內心冰山的方法，得到的回應是「你兒子不想就醫又沒有傷害人，沒辦法強制」；直到兒子2年前和家人發生嚴重的肢體衝突，才終於就醫並住院。但在病房內待了幾個月後，回家仍繼續縮在屋子裡。此後，沒有任何的政府資源進到這個家庭來，社關員一次也沒有來過。

伊甸活泉之家主任廖福源表示，部分縣市將精神障礙者訪視和自殺防治訪視合併，導致社關員案量遽增、人力不足嚴重。精障家庭希望得到長期、充足的服務，「明明需要4G吃到飽，但只給0.5G」，社關幾乎要被燃燒殆盡。

曾任社關的「翻滾關訪員連線」發言人潘亭妤表示，很多精障家庭因長期累積問題、壓力，不願外人碰觸，社關員協助精障者重返社會需要花很多時間建立關係、服務、追蹤。

潘亭妤說，她曾接觸一名個案，頭幾個月都直接被拒訪，要她別再去，但她持續接觸，終於能透過對講機聊幾分鐘。直到接案的10個月過後，才終於踏進個案的家門，了解這個家庭的狀況。

不過，潘亭妤指出，政府的社關員制度出了非常嚴重的問題，除了人力少，部分縣市將精障跟自殺防治合在一起做，讓社關員既要像急診一樣迅速連結自殺防治資源，又要像復健科一樣每天持續關心精障者的需求，結果兩邊都沒做好，「讓我非常不安心」，最後選擇離開。

潘亭妤認為，品質好的精障家庭服務至少需要介入至少2年以上的時間，但目前社關員平均每案時間只有5.7個月，短期、淺層的服務，也僅偏向連結到醫院和藥物，病友和家屬需要的是長期、穩定的支持系統，而不是跳過「建立關係」只求「服務案量」和績效。

衛生福利部心理及口腔健康司長諶立中上午受訪時表示，目前精障病人的社區支持確實不太夠，除了96名社關員，也有公衛護士提供相關的服務，明年開始因應社會安全網建立，還會補充社工人力，預計還會增加100名專做精障者服務的社關員。1061117

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