看政論節目生悶氣 中年男短暫性失憶
(中央社記者陳偉婷台北19日電)58歲林先生某天起床發現自己什麼都不記得,跟家人對談也重複問問題,原來前一晚看政論節目生悶氣,加上頸靜脈瓣膜老化,誘發罕見短暫性完全失憶症。
書田診所腦神經內科主任醫師黃啟訓今天說,短暫性完全失憶症每年發生率約為萬分之一,好發於50歲以上,原因不明。以往經驗發現常好發於激烈運動、性交、泡冷水等特殊事件後,近年因檢查技術進步,發現其中絕大部分病人是因為頸靜脈瓣膜關閉不全造成顱內靜脈充血導致。
他收治一名個案是58歲林先生,擁有國外著名大學博士學歷,在外商擔任高階主管。有一天早晨起床,林先生突然驚覺自己什麼都不記得,與家人對談時只會一直重複問問題,雖然還認得家人,但對於過去幾個星期內曾發生過的事情全部都想不起來,不記得自己去過哪些地方、見過哪些人、做過哪些事。
林先生一整個早上不停問家人「今天星期幾?」、「這些是什麼東西?」、 「早上要去哪裡?」、「我要做甚麼?」,即使家人告訴他後過1、2分鐘就忘了,然後又重複相同問題,持續10幾小時才恢復,趕緊就醫。
黃啟訓說,詳細問診得知,林先生在前一晚就寢前曾觀看政論節目,對節目內容非常不認同,生了一晚上的氣,加上看完電視去解便剛好又因為便秘而太用力,之後上床睡覺,一早起床竟會失憶。
他說,患有頸靜脈瓣膜關閉不全者,平時大多不會有任何症狀,但在情緒激動、用力解便、劇烈運動等情況時,可能會造成血液逆流及突發性腦靜脈充血,導致腦動脈供血暫時停頓及腦深部海馬迴缺血,海馬迴就像是儲存記憶的磁頭,一旦缺血就會失去作用,因而出現短暫性失憶的情況;有些人則會有突然被掐住脖子快窒息的感覺。
黃啟訓表示,近年隨著腦血管超音波檢查技術的進步,發現頸靜脈瓣膜關閉不全使得腦靜脈淤塞,可能導致包括短暫失憶症、多發性硬化症及各種腦部深層的中風病變。
他建議,民眾做健康檢查時可考慮加入腦血管超音波檢查及內頸靜脈回流測試,早日發現腦靜脈循環病變,尤其如果有突發短暫性失憶或窒息感覺發生,即使之後自然恢復,也應就醫檢查。1050719
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