陰道有突出物 8旬嬤子宮脫垂

（中央社記者張茗喧台北28日電）屏東一名80歲阿嬤曾自然產生過2子，10年多前發現陰道有突出物，加上頻尿、解尿不乾淨等困擾，就診發現是子宮下垂，但她不願切除子宮，轉往台北榮總順利將子宮歸位。

台北榮總婦女醫學部主治醫師洪煥程今天表示，子宮陰道脫垂的嚴重程度與生產的次數成正比，常見症狀包括陰道摸到東西突出或有下墜感，出現頻尿或解尿、解便困難或不乾淨、下腹痛等症狀，有近半婦女曾發生過，視輕重症狀不同，但僅有1成需接受積極治療。

洪煥程指出，子宮陰道脫垂常見於中老年婦女，因年齡老化、負重工作、慢性便秘或經常腹壓用力等引起，又依嚴重程度分為4期，第一期的患者子宮頸仍在陰道內，第二期以上支撐骨盆腔的懸吊系統鬆弛，可明顯看出子宮頸滑出陰道。

洪煥程表示，傳統多以切除子宮、合併修補陰道等為主要治療方式，但也有人以非手術方式使用子宮托，將脫垂的部位復位到陰道裡，但因裝置後容易有不適感，使用率並不高。

此外，近年也有越來越多患者使用「人工網膜」加強組織的強度，「子宮網膜固定術」手術時間平均45分鐘，手術與住院皆有健保給付，醫材需自費約新台幣4萬至5萬元，讓脫垂手術成功率達9成。

洪煥程說，台北榮總自2014年9月至2015年12月，已有102名婦女使用「子宮網膜固定術」治療，其中98人完整保留子宮，成功率達9成6。

他強調，雖然他鼓勵患者保留子宮，但若出現子宮滲血、大腸病變、乳癌患者或有子宮脫垂家族史的患者，建議與醫師多溝通，評估子宮、子宮頸病變情況。1050328

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