無精男想當爸 顯微技術解決不孕

（中央社記者龍珮寧台北14日電）不孕不一定是女方出問題，台北榮總採用經睪丸顯微探查及顯微取精技術，進行試管嬰兒人工生殖，為無精症男性傳宗接代。

33歲結婚3年的Y先生一直無子，檢查發現是無精症，原來他患有輕度隱睪症，造精過程早期成熟中斷。

為了讓Y先生如願生兒育女，台北榮民總醫院泌尿部男性生殖科主任黃志賢說，藥物治療期間透過睪丸顯微探查確認右睪丸有一區可取精蟲，以顯微手術手法順利取出精蟲，並經試管嬰兒技術，在最近喜獲麟兒。

另一個患者是29歲結婚半年的L先生，在孕前檢查時發現精液中無精蟲，血中荷爾蒙指數不正常，可能無生育功能。

患者求診北榮，黃志賢說，經由10分鐘局部麻醉細針採樣，發現可以取得足夠的精蟲接受試管嬰兒技術，患者在今年順利成為人父，多餘的胚胎也妥善保存，將來還可以再次生孩子。

黃志賢指出，無精症是男性不孕症門診中最有挑戰的個案，分為阻塞型及非阻塞型。

他說，阻塞型是指睪丸可正常製造精蟲，但無法將其輸送至精液中，可用顯微手術技術找尋阻斷點將輸精管道作顯微接通，若是無法接通或因其配偶因素，則可直接從睪丸或附睪將精蟲取出，進行試管嬰兒。

非阻塞型無精症是指睪丸中造精過程的問題，導致無法由一般睪丸或附睪取精技術取得精蟲，這是男性不孕症中最具挑戰性的，此時可用睪丸顯微探查及顯微取精技術，取得精蟲後進行試管嬰兒人工生殖。

北榮團隊2014年統計，非阻塞型無精症患以睪丸顯微探查及顯微取精術取得精蟲，進行試管嬰兒受精率是77.52%，逾24週持續懷孕率有36.8%，與阻塞型無精症使用睪丸取精及試管嬰兒的74.50%及39.7%相當。

黃志賢說，只要能夠取得精蟲，無論男性是因為阻塞型或非阻塞型原因所導致的無精症，其懷孕率，持續懷孕及活產率都幾乎相同。1041214

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