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明年健保費率 健保署建議維持4.91%

2015/10/22 18:14(10/22 22:43 更新)
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(中央社記者龍珮寧台北22日電)工商團體要求降健保費率,健保署精算後表示,「105年費率維持現行4.91%」。專家指出,每遇費率調整都有很大的「政治壓力干預」,應建立收支連動機制,減少干預。

衛福部全民健康保險會第2屆104年第9次委員會議明天上午9時30分將在衛福部301會議室舉行,工商團體將在健保會上臨時提案,由現行的4.91%降至4.41%。

由於健保財務穩定,補充保險費收入多,安全準備金超過3個月,有團體提出「調降健保費率」,在明日會議之前,今天舉辦健保費率專家研討會,有8名與會專家學者及代表。

健保署結論是,有鑑於健保財務仍有很多不確定風險,費率訂定應朝穩健審慎方向規劃,而人口也邁向高齡化,將為健保財務帶來沉重負荷,此外醫療發展訊速,新藥新科技持續引進,應當保留相當的安全準備。

因此,健保署表示,基於健保財務長期穩健考量,建議「105年費率維持現行4.91%」。

台大健康政策與管理研究所長、健保會主委鄭守夏說,正反意見都有,沒有取得共識。但就過去健保20年經驗來看,每遇費率調整都有很大的「政治壓力干預」,要漲很難。

他說,今年健保安全準備金超過3個月是前所未見,外界不同意見,反對降費率者與健保署看法一致,以健保財務穩健為考量,即使有錢也要多留2、3年。

鄭守夏認為,每次要調整費率,都會有政治壓力干預,應建立收支連動機制,這比調整費率議題更重要,不過這要等到11月才會有正式討論。

衛福部中央健康保險署副署長李丞華談到,健保費率調整會連動補充保險費,若健保費率降到4.41%,則補充保險費會降到1.8%,如此,穩定的財務將不再,也就是明年會立刻、馬上虧新台幣240億元,轉盈為虧。

李丞華說,經過精算後,不僅明年虧,106年會虧447億元、107年虧674億元、108年虧925億元、到了109年虧損就達1211億元,另外,安全準備金也會在108年時歸零。

健保財務穩定,在行政院、財務部等要求下,自明年起調降平均眷口數,讓健保少收14億元,補充保險費門檻調整到2萬元,讓健保少收42億元;菸品健康福利捐分配健保安全準備比率由70%降到50%,讓健保少了66億元,累計明年少122億元。1041022

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