
獨居、老老、多代同堂……
走入不同家庭的照護現場,
真實呈現臺灣居服員的工作日常!
本書是第一線居服員的工作筆記。作者走入由六級失智爺爺與智能障礙兒子所組成、宛若走鋼索的家;照顧獨居於私娼寮巷尾,每天把自己打扮得美美的大姐;也在自律整潔的奶奶身上,學習到善終的意義……這些相遇所交織出的生命故事,讓我們看見居服員在長照系統中的重要性,也帶領我們思考──當生活無法事事自理的那天到來,我們要如何承接彼此?
內容節錄
《居服員,來了!》
居服員的一天與服務內容
通常,我的一天是這樣開始的。
先確認班表時間無誤,提早十五到二十分鐘騎車出門,如果案家在工業區或大醫院等主要幹道附近,則提早半小時,因為幾乎每天都會在這附近遇到車禍。
居服員若以一天跑四到五班的情況計算,大約需騎車來回七、八趟。若接的班更多,則轉班(從A案家到B案家的轉班費用名稱)次數越高,我們在路途中遇到的情況也越多。
我從剛開始看到車禍會怕,到現在已經可以很淡定的說:「年輕人不要命啊。腳斷了,辛苦的不只是你自己還有你爸媽啊!」以及「爺爺你騎車不打方向燈就算了,至少轉彎前看一下前後左右,受傷後苦的可是你自己,復健的痛可是連年輕人都得咬牙忍耐才撐得過去啊!」
我很有資格這麼說,因為實在遇到太多因車禍導致生活起居陷入困境,不得不請居服員來協助的各類案家。
跟他們比較熟之後,身障個案們第一句說總是:「騎車要小心啊。不然就會像我一樣,沒辦法工作只能領身障救助……」
親身服務他們的居服員,當然知道此話當真不假。
平安抵達案家附近後,則是一定要將機車停在不會被拖吊的地方。
看到這裡,相信你一定會覺得我在說廢話吧。不停白線難道要停紅線嗎?笑屬。
各位同學(在人生這條長路上,我相信我們都是同班同學,才會生在同一年代),您有所不知啊!
居服員有時為了不要遲到,能提前打卡(尤其是下雨天,那個路況和車況之塞啊,真是一想到就嘆氣,再加上穿脫雨衣的時間(轉班幾趟就得穿脫幾次),有時真的趕不及,就會迫不得已的將車子停在黃線等之類的地方。
心中抱持著今天應該不會那麼衰(一定會這麼衰──事主本人就是我)的僥倖想法,停了就打卡上班了。接著,下班後就等著叫計程車去拖吊場吧。切勿以身試法。
所以,下雨天提早三十分鐘出門,繞一下,找停車位,絕對是必須的時間。如果真的不幸遲到,那就遲到吧。好好和個案道歉,也和督導回報,畢竟,騎車安全才是最重要的。
啊!您說您家門口前院有空位可停是嗎?
那我在此厚顏的代表居服員們,大大的感謝您。找停車位絕對是居服員除了穿脫雨衣之外,第三辛苦的事情了。
同學您問第一和第二是什麼?
請繼續看下去。
停好機車,提早打卡,無論爺爺奶奶有沒有留門(某些輕微失智的個案會先將門打開,留個小縫),我都會敲敲門,然後在門外說我是某某居服員,爺爺奶奶早啊(午安或晚安都行,但通常我只說早安,這樣就能讓下午服務的爺爺奶奶或家屬有機會吐槽我,這是很棒的互動,知道嘛!但不能太常用就是了)。
接下來,便是進場進行服務。
進入個案家,通常第一句我會問爺爺奶奶:「吃飽了嗎?」
「吃飽了。」若失智程度不嚴重,爺爺奶奶通常以此標準回答。
然後,我繼續問:「中午吃了什麼?」
此時,各位同學或許會覺得怎麼都問這種老套的問題。
其實啊,這種老套的問題,正是居服員用來評估爺爺奶奶們今天的身心狀況如何的標準之一。
記不記得中午或早上吃了什麼,有哪些菜,有沒有湯?飯後吃藥或水果了嗎?這些回答都能反映出短期記憶力的功能如何。
輕微失智的個案通常都能回答得很好,至少有八成。
個性比較好強,學習力的個案,知道我每次來都會問這些問題後,都會試著去記住今天吃了什麼,回答得越來越流利,我很捧場地拍拍手後,爺爺奶奶們露出洋洋得意的表情,非常可愛。同時這也是很好的腦部訓練。
倘若每次都能回答八成左右的爺爺奶奶,今天卻只有五成,甚至連說都不想說,接下來發脾氣罵你問那麼多做啥。我就會看一下藥盒,確認一下個案有沒有吃藥,忘記吃的話改看一下時間,距離下次吃藥時間太近就會裝作不知道,然後請督導告知家屬提醒爺爺奶奶吃藥,反之則會裝一杯溫水,提醒吃藥,然後不著痕跡的換話題。
再度重申,居服員來服務不是來打擊個案的自信心的。
只要是人,總有狀態不好的時候。
別說罹患失智症的爺爺奶奶,一般人也會提不起勁,不想說話,只想休息。這時我就會安靜下來,默默地做該做的事情,或是牽著爺爺奶奶繼續散步。
然後,觀察並等待。
安靜也很好。
人與人相處並非一昧的炒氣氛。
爺爺奶奶想聊,自然就會開口了。