涉開超量麻黃助病患減重致死 疏失中醫判刑

（中央社記者劉世怡台北30日電 ）劉姓中醫師被控持續開立超量麻黃給體重達103公斤病患服用助減重，疏未注意病患身體狀況適當減量，導致病患死亡。高等法院今天判劉姓中醫6月徒刑，得易科罰金，可上訴。

判決指出，劉男為合法執業醫師，陳姓病患自民國102年6月26日起在中醫診所接受減重療程，由劉姓中醫負責診療、處方。

判決指出，劉姓中醫本其專業醫師知識、經驗，應注意及觀察病患身體狀況變化，施行必要藥物調整及後續症狀追蹤，並應注意反覆應用或大劑量使用麻黃，易於產生心臟抑制，也可能擾亂心律，長期、大量使用會有頭暈、頭痛、煩躁不安、失眠、胸悶、發熱、上腹部不適、口乾、噁心等症狀，甚至心肌梗塞或死亡；尤以陳姓病患體重達103公斤，為冠狀動脈硬化心臟病危險因子，服用麻黃更應謹慎。

判決指出，劉姓中醫疏未注意，知悉陳姓病患服用麻黃後疑有不良反應，仍未追蹤後續症狀，並評估是否停止使用或減少藥量，持續開立超過建議用量每日15顆藥量供服用。

判決指出，陳姓病患於102年7月22日，因服用「減腫三麻黃囊」麻黃成分使血管發生痙攣，配合服用減重茶含有咖啡因成分加強麻黃功效，使其原已存在冠狀動脈狹窄程度，造成心肌缺血而急性心肌梗塞，導致心臟性休克，而於隔天凌晨死亡。

判決指出，劉姓中醫在高院開庭期間主張，沒有過失致死犯行，診療用藥均已盡專業上注意能事，陳姓病患死亡，他並不能預見，並無過失；病患是心因性猝死，並非因服用減腫三麻黃囊致死。

高院今天審酌證人、鑑定人證述及相關病歷資料、中醫文獻，法務部法醫研究所、衛生福利部醫事審議委員會、長庚大學、中國醫藥大學等鑑定意見認定，劉姓中醫過失行為與陳姓病患死亡結果之間，有相當因果關係。高院認定，劉姓中醫未注意及觀察陳姓病患身體狀況變化，施行必要藥物調整及後續症狀追蹤，將麻黃減量或停用，而逕行增加劑量，且所開立劑量，已逾藥品仿單及中藥典中建議用量；其中醫事審議委員會鑑定後，也認為劉姓中醫所為有違醫療常規，其醫療行為具有過失。（編輯：方沛清）1090630

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