1歲男童染腸病毒亡 克沙奇B5型時隔10年再奪命

(中央社記者沈佩瑤台北2日電)疾管署公布今年國內第3例腸病毒死亡病例,為南部1歲多男童,且是時隔10年再現克沙奇B5型奪命。男童3月上旬因抽搐及意識不清等症狀至急診就醫,發病第6天不幸死亡。
腸病毒小百科
- 指的是一群病毒,包含小兒麻痺病毒、克沙奇病毒及腸病毒等種類,每個種類還可分為多種型別,總共有數十種以上
- 除了小兒麻痺病毒外,腸病毒71型最容易引起神經系統的併發症。世界各地的報告大多發現,感染腸病毒71型後,發生神經系統併發症的比率特別高
- 傳染力極強,可經由接觸或飛沫方式感染,還沒出現症狀病人的口鼻分泌物、咳嗽、打噴嚏飛沫也可能傳染
- 典型症狀為口腔、手掌、腳掌出現水泡、潰瘍,可能伴隨發燒,病程7到10天。極少個案會發生無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎、心包膜炎、肺炎、麻痺等併發症
資料來源:衛福部疾管署
伊科病毒小百科
伊科病毒(Echovirus)共30型(1至33型,8、10及28型除外),與小兒麻痺病毒、克沙奇病毒等共同被分類為腸病毒。
伊科病毒及克沙奇B型病毒常經由分娩過程、產後的母嬰接觸等途徑傳染,新生兒感染後會以發燒、活力不佳、食慾降低、心肌炎、肝炎、腦炎、血小板下降、多發性器官衰竭等敗血症徵候表現。
資料來源:衛福部疾管署
疾管署發言人羅一鈞接受媒體聯訪說明,這次公布的個案為南部1歲多男童,3月上旬出現發燒及呼吸道症狀,2天後開始有抽搐及意識不清等症狀至急診就醫診斷為急性腦炎,收住兒科加護病房治療,後續因腦炎病況快速變化,於發病第6天不幸死亡,經檢驗審查,確定為今年首例克沙奇病毒B5感染併發重症。
克沙奇B5型是腸病毒輕症常見型別,一般臨床表現包括發燒、咳嗽、嘴巴破、手腳起水泡等,罕見併發重症。根據疾管署統計,2014年迄今,腸病毒克沙奇B5型累計共8例重症,包括2例死亡。

羅一鈞提醒,特別是針對2歲以下嬰幼兒,家長務必要注意多洗手,接觸小朋友前應確保手部乾淨,若是從外面工作或是遊玩回家,最好先脫掉可能接觸外界的衣物後再抱小朋友,這樣會比較安全,避免在這波疫情中,讓小朋友接觸到風險較高的腸病毒。
羅一鈞分析,從今年初到現在短短3個月已有4例重症,其中3例死亡,雖說整體國內腸病毒疫情仍處於低點,可是重症零星陸續發生,代表腸病毒威脅仍不可小覷。尤其進入4月之後,天氣會開始回暖,腸病毒活躍程度將明顯提高,今年腸病毒流行可能會比往年嚴重。
依據疾管署監測資料,近期國內整體腸病毒疫情處於低點,其中0到2歲嬰幼兒腸病毒就診人次亦處低點未上升,但今年2月至3月持續有嬰幼兒腸病毒感染併發重症病例,已累計4例,為5年同期新高,須嚴密監測疫情變化並提高警覺。
另外,近4週實驗室監測顯示腸病毒以克沙奇A16型為多,其次為伊科病毒11型及克沙奇A6型,與其他多型別腸病毒。
此外,今年重症病例數截至目前,高於2021年至2024年同期(介於0到2例);2021年至2024年累計重症病例分別為0、3、11、12例,其中個案感染年齡未滿1歲幼童分別為0、1、4、8例。疾管署呼籲民眾,留意新生兒及幼童腸病毒重症前兆病徵。
疾管署提醒,5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,且重症病程發展快速,家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時,須注意觀察是否出現重症前兆病徵,如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,應儘速送到大醫院接受治療。(編輯:張雅淨)1140402
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