寶林茶室疑食物中毒案 衛福部專家研判米酵菌酸可能性高
邦克列酸小百科
邦克列酸舊稱米酵菌酸，是一種罕見毒素，由唐蒼蒲伯克氏菌（Burkholderia gladioli pathovar .cocovenenans B.cocovenenans）產生，這種菌易在富含脂肪酸的食物中繁殖，特別是椰子和玉米。在攝氏溫度22至33度和中性pH值的環境中，會迅速增殖，產生大量的米酵菌酸。
- 案例：印尼1895年首次發現邦克列酸毒素，當地的傳統椰子發酵餅導致數起中毒事件。過去非洲莫三比克、中國皆有案例。2024年3月北市寶林茶室食物中毒案件，死者血液中檢出邦克列酸，為台灣首例。
- 症狀：會影響肝臟、腎臟和腦部，引起包括精神不振、頭暈、嗜睡、腹痛、嘔吐等，患者可能併發血便、血尿、低血壓、心律不整、體溫過高、黃疸、四肢僵硬、呼吸困難、休克。嚴重時可能在症狀出現後20小時內死亡。國外群聚事件致死率介於30%至100%。
- 治療：邦克列酸沒有解毒劑，僅能提供支持性療法，如呼吸衰竭時插管、休克時打強心劑。
- 預防：邦克列酸不會因洗滌或烹飪而被破壞，請勿食用長期存放於不當環境的澱粉發酵食品。
信義區寶林茶室疑食品中毒案多人就醫，目前2人身亡。王必勝今天傍晚在疾管署接受媒體聯訪說明，已召集6名毒物學專家、收治相關患者醫院的醫師代表、感染科權威醫師張上淳，及疾病管制署、食品藥物管理署、法務部法醫研究所代表、環境部化學署等單位，首次召開專家會議。
王必勝說明，此會議主要目的就是交換臨床訊息、毒理知識、實務疫調等訊息，希望收斂討論，找到比較貼近事實的原因，並且展開檢驗。
目前受影響個案數，王必勝說，共有11名個案，其中2名不幸過世，3人仍在加護病房、1人在普通病房接受治療，並有5人返家休息，另有2人剛通報進來，仍在釐清當中。
疫調結果，王必勝指出，個案都曾在3月19至22日間到在寶林茶室用餐，有食用粿條、河粉等餐點，為使用同一原料製作；臨床症狀上，尤其住院較重症者，症狀都相當類似，症狀很急，有急性肝衰竭引發後續器官衰竭情況。
王必勝說，經討論，認為問題最有可能是從食物來，至於是微生物污染或毒素引起，綜合臨床表現、疫調資料等資訊，專家想法偏向是毒素造成；先前已被提出討論的毒素「米酵菌酸」，經考量過去文獻、臨床表現等，大家認為可能性很大，不過仍不排除下毒可能性。
食藥署已帶回35種食材、病人檢體展開檢驗，王必勝指出，要檢驗米酵菌酸必須要標準品，目前食藥署、台大醫院、榮總已展開訂購，預計下週會送到、可以展開檢驗；對於明天司法相驗解剖，則包含農藥等其他毒物都會檢驗，不會只鎖定1項毒物。
王必勝並指出，若此次事件確定為米酵菌酸造成，即為國內首次因米酵菌酸造成集體食物中毒事件。
王必勝呼籲民眾，若過去2週有去事發餐廳且有不適症狀，應進行通報；此外也已向各大醫院說明，回溯有類似症狀的患者，進行通報，對於未來各大急診室若接獲相似症狀病人，也會討論相關治療方針。（編輯：陳清芳）1130327
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