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醫憂中國抗藥性黴漿菌明年春節侵台 疾管署加強監控

2023/11/26 18:22(11/28 18:47 更新)
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圖為24日北京民眾在兒童醫院就診後等待乘車。(路透社)
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(中央社記者陳婕翎台北26日電)中國類流感疫情升溫,當地黴漿菌抗藥性比例高,有醫師警示中國抗藥性黴漿菌明年春節可能侵台,疾管署副署長羅一鈞說,將持續密切監控,今天已發醫界通函提醒醫師提高警覺。

據世界衛生組織(WHO)近期資料,中國北方省份類流感疫情已連5週上升,上週上升幅度比先前更高,定點醫院報告類流感症狀就診占比6.2%,約是過去3年同期的2.5倍;且從國際媒體報導看到,北京、天津等北方省市醫院,尤其兒童醫院中,都有人潮壅塞的情況。

肺炎黴漿菌

肺炎黴漿菌

  • 特性
    目前發現最小且可自行複製的病原體,和一般細菌不同的是,它沒有細胞壁,許多常見的抗生素對它無效。一年四季皆可能感染,但夏天及初秋較常見。

  • 流行病學
    各年齡層均有感染之風險,但較常見於年輕人及學齡兒童。肺炎黴漿菌一年四季皆可能感染,但夏天及初秋較常見。依據美國資料顯示,約3至7年會有一波大流行。

  • 傳染途徑
    可經由人傳人傳播,藉由咳嗽或打噴嚏產生的飛沫傳播

  • 潛伏期
    約1至4週

  • 症狀
    最常見疾病型態為支氣管炎,特別是孩童,常見症狀為喉嚨痛、倦怠、發燒及長達數週甚至數月的咳嗽、估計約有10%的人會得到肺炎,常見症狀為黏液痰、發燒和發冷、呼吸困難、胸痛及倦怠、小於5歲的孩童感染時發燒較少見,但可能會有喘嗚、嘔吐或腹瀉等症狀。少數病人會有嚴重肺炎、氣喘發作、腦炎、溶血性貧血、腎功能異常及皮膚疾病(史蒂芬強生症候群、多形性紅斑、毒性表皮溶解症)等嚴重併發症

  • 預防方法
    如有呼吸道症狀(尤其是咳嗽)時須戴口罩。咳嗽或打噴嚏時,用紙巾蓋住口鼻並立即丟棄,若無紙巾可改以上臂或手肘代替,切勿直接用手。用肥皂勤洗手且至少搓揉20秒,沒有水時,可改以乾洗手液代替。肺炎黴漿菌目前沒有疫苗可預防。

資料來源:疾管署

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在中國已有嚴重抗藥性,羅一鈞今天告訴中央社記者,黴漿菌疫情通常會在2至3個月達高峰,據中國提供WHO資料,黴漿菌疫情從今年5月就開始,10月過後呼吸道疾病屬於多重病原,包含呼吸道融合病毒

呼吸道融合病毒小百科

呼吸道融合病毒(RSV)為常見感冒病毒之一,全年皆可能發生,春天與秋天為好發季節,可經由飛沫或直接、間接接觸病人鼻咽黏液而感染,易造成嬰幼兒高致病率,也容易在人口密集機構造成群聚疫情。

台灣每年約有1000名嬰幼兒因感染呼吸道融合病毒而住院,其中2歲以下最多。

感染症狀包括流鼻水、食慾差、咳嗽、打噴嚏及發燒等。

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等,黴漿菌疫情是否一支獨秀到明年春天仍待密切觀察。

羅一鈞說,黴漿菌好發於兒童,成人傳染與成為傳播者機率相對還是比較低,目前暫無出現致病力大幅改變風險,因此台商往返兩岸是否可能造成抗藥性黴漿菌進入台灣,仍待觀察中國疫情後續趨勢。因應近期中國呼吸道疾病發生率上升,疾管署持續加強國內外疫情監測。

羅一鈞提到,疾管署今天已發出醫界通函,提醒醫師提高警覺,看診時應落實「TOCC」機制,確實詢問並記錄旅遊史(Travel history)、職業別(Occupation)、接觸史(Contact history)及是否群聚(Cluster)等資訊,依循通報病例處理流程進行採檢及通報。

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台大醫院小兒感染科主治醫師黃立民向媒體分析,黴漿菌變強是全球趨勢,此時需要留心的是中國黴漿菌不斷突變,出現抗藥性,現階段兩岸交流逐漸恢復到疫情解封前頻繁程度,尤其農曆春節將至,增加往返機會,擔心台灣明年春天出現新一波黴漿菌疫情。

衛生福利部疾病管制署已加強機場港埠全面戒備,機場的電子看板跟跑馬燈都已設置告示,提醒自中港澳入境旅客注意自身症狀,發布致醫界通函提醒全國醫界,留意中國疫情,注意詢問患者中國相關旅遊史,同時將持續透過多元管道,搜集對岸這波呼吸道疫情發展趨勢。(編輯:陳清芳)1121126

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