包莖泌尿道感染 輕忽可能會傷腎
（中央社記者陳偉婷台北15日電）3個月大皓皓最近尿布都有黃綠色分泌物，且有腥臭味，媽媽很警覺帶去就醫，確診泌尿道感染。醫師提醒，嬰兒泌尿道感染症狀常不明顯，輕忽可能影響腎功能。
收治皓皓的書田診所小兒科主治醫師戴季珊今天表示，皓皓沒有發燒，精神活力也還不錯，但身體檢查發現，尿道口比較紅，有黃綠色分泌物，且有包莖，經尿液檢查後發現有泌尿道感染。所幸經超音波檢查，沒有合併其他泌尿道結構異常。
戴季珊說，據研究統計，約有6.6%女孩及1.8%男孩在6歲以前曾有過至少1次的泌尿道感染。1歲以內男寶寶好發程度為女寶寶的3至5倍，因男寶寶較常發生包莖，包皮清潔不易；1歲以後，女童感染機會約為男童10倍，因生理結構關係，使女童感染機率上升。
幼兒泌尿道感染的危險因子，包括女童、未割包皮的男童、先天泌尿道結構異常、膀胱輸尿管逆流、戒除尿布時期、有便秘習慣的兒童、常穿著緊身褲子或是如廁後衛生紙由後往前擦拭等，都會增加感染風險。
戴季珊表示，嬰幼兒若泌尿道感染，有時症狀並不明顯，且可能以其他其他方式表現，如1、2個月大嬰兒可能會延遲性黃疸、食慾不振、嘔吐、大一點的孩子可能會腰部敲痛、排尿灼痛，比較常見是沒有原因的反覆發燒，如果家長沒有警覺，延誤就醫就可能導致腎臟發炎，更嚴重會損及腎臟功能。
包莖是小男童常見的感染原因，不過，戴季珊說，包莖在男孩性荷爾蒙激素分泌後就會改善，只要家長每天早晚清洗時，幫忙把包皮往後退，清潔尿道口即可。若包莖狀況較嚴重，也可以用藥物協助，盡量讓包皮可以後退。
戴季珊說，不割包皮確實比較容易得到泌尿道感染，但割包皮也有術後照顧問題，且留下的包皮不夠，性生活也可能受到影響，包莖未必就需要開刀或割包皮。1060615
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