腹部劇痛竟是主動脈剝離 緊急手術

（中央社記者郝雪卿台中26日電）台中市一名61歲男子因為腹部劇痛，以為結石復發，前往台中市林新醫院就診，結果電腦斷層檢查竟是可能危及生命的主動脈剝離，當天立即緊急手術搶救。

林新醫院心臟血管外科主任周宏滔指出，患者平時不菸不酒，但長期有高血壓的情況卻沒有按醫囑控制。4月13日早上因為劇烈腹痛，以為自己結石的問題復發，於是到林新醫院就診，經電腦斷層掃描發現患者罹患主動脈剝離，當天中午立刻進行手術搶救。

周宏滔指出，主動脈剝離的患者大部分都有高血壓病史，約有96%患者有突然發作的劇烈撕裂性疼痛，是這個疾病最突出的病徵。

患者今天現身說法指出，得知自己罹患主動脈剝離，非常驚訝，回憶起4月12日中午睡完午覺翻身要起床時，背部突然發現劇烈抽痛，但因過一會疼痛即舒緩，他以為是自己姿勢不良扭到而不以為意，當天下午照常上班，沒想到這股劇烈抽痛正是病兆的警告。

周宏滔表示，主動脈剝離是一種危險的急性病症，即使及時進行積極的治療，仍然可能快速致死，且致死率高達80%，甚至有50%的患者還沒來得及到達醫院就已經死亡。

由於患者於升主動脈嚴重剝離，且一路裂到腹主動脈，這樣長的剝離讓手術的困難度大大增加。周宏滔說，搶救過程中還發生多重器官衰竭的情況，最困難的是患者血管已破損嚴重，無法依常規放置葉克膜，經由林新醫院急重症中心執行長林明輝，帶領急重症團隊與心臟血管中心合作，從患者右鎖骨下動脈接人工血管安裝葉克膜，並經其管線放置洗腎導管才解決此困境。1060526

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