西方殖民影響 帛琉人全球第七胖

（中央社記者龍珮寧台北10日電）新光醫院深耕帛琉醫療10年，海島民族體質易囤積脂肪，在殖民歷史影響下，西式飲食席捲島嶼，導致肥胖人口上升，73%死於慢性病，衛生部長形容肥胖比海平面上升更具威脅性。

從台灣飛行3個小時後抵達渡假潛水勝地帛琉共和國，這個由8個主要島嶼及約340個火山岩小島組成的島國，人口約2萬多人，四季如夏，年均溫攝氏29度。

1999年中華民國與帛琉建交，由新光醫院負責帛琉醫療團，2007年開始派駐急診科醫師及護理人員，再與帛琉國家醫院締結姊妹醫院，成立「新光醫院與帛琉國際醫療合作推動小組(SKMP小組)」。

2007-2011年間，一系列醫療協助方案逐步展開，2013年開始發展轉診業務，2014年成立帛琉SKMP營養衛教室，2015年公衛向下扎根，SKMP小組進入公立小學進行營養教育課程。

新光醫院院長侯勝茂談到，全球最肥胖國排序中，帛琉是第7名，4成以上人口身體質量指數(BMI)超過30，肥胖帶來的心血管疾病、高血壓、糖尿病與腎臟病。

據統計，73%帛琉人死於這些慢性病。侯勝茂指出，帛琉衛生部長倪爾莽將肥胖問題視為「比海平面上升更嚴重的國家存亡問題」。

海島子民為何肥胖？營養師廖淑芬分析，過去食物取得不易，體內會有儲存能量機制，基因也較易囤積脂肪與熱量，探究殖民史發現，殖民國將西式飲食引進島嶼，改變了帛琉人的飲食習慣。

廖淑芬說，原本天然的食物攝取來源，如鮮魚、蔬果，要用出海打漁及耕作換取，逐漸被超市裡的麵粉、稻米、砂糖、罐頭加工肉、罐頭水果、含糖飲料、啤酒取代；烹調也以油炸取代過去生食鮮魚的傳統。

「我的父母以前身材是標準的」，帛琉駐華大使歐克麗說，帛琉飲食習慣受美式文化影響深，漢堡、薯條、披薩、可樂、含糖飲料、碳酸飲料、啤酒改變帛琉飲食文化，也改變帛琉人的身材。

侯勝茂指出，新光醫院醫療人員駐診看到的患者很多是90-100公斤，也有肥胖引起的疾病，也有不少小學生就是胖胖的。

為了打肪，新光醫院在帛琉成立營養衛教室，對患者先教導，由食物模型講解如何均衡搭配飲食。2015年營養進入校園，從小開始「Change」嗜食高油高糖的飲食習慣及生活作息。1050210

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