登革熱分4型 交叉感染死亡率高
登革熱專題3 (中央社記者龍珮寧台北10日電)稱為「天狗熱」的登革熱有4型，疾管署表示，高雄流行的是第一型，台南流行第二型，二者都是來自印尼的病毒株，若交叉重複感染易變重症，死亡率達20%。
去年全台共發生1萬5732名感染個案，包括1萬5492名本土及240名境外移入，95.6%個案都來自高雄，但2003-2013年間，平均每年約60-1183名個案，在2014年7-10月間病例數就有5533例。
高雄醫學大學副校長陳宜民的最新研究顯示，去年爆發大流行是因為氣爆及之後的降雨，加上氣候因素，讓病媒蚊容易孳生，分析病毒基因發現是第一型，與2013年印尼登革熱一樣。
登革熱的傳播是要透過「人」與「蚊子」，病媒蚊叮咬人時會將病毒傳入人體內，人感染病毒後經3-8天潛伏期後開始發病，但少數人的潛伏期可達14天。
至於會出現哪些症狀？由於每個人體質不同，各有不同症狀，有些人感染症狀輕微，甚至不會出現生病症狀。而典型登革熱的症狀則是會有突發性的高燒（≧38℃），頭痛、後眼窩痛、肌肉痛、關節痛及出疹等現象。
陳宜民研究團隊發現，第一型是造成高雄市大流行的型別，但是症狀多是輕微，過去通常是2-3年才會有大流行，顯示病毒演變成易造成大流行，但症狀不嚴重。
「去年高雄登革熱型別是第一型、今年台南流行型別是第二型」，陳宜民說，這與過去統計不同，一般而言在東南亞國家不同亞型的流行是3-4年期間，不同型別在台灣流行也是一個警訊。
陳宜民表示，若是先後感染不同型別的病毒，有更高機率導致較嚴重的臨床症狀，如果沒有及時就醫或治療，出現重症的死亡率會高達20%以上。
他說，發病後的第3-5天，若病情突然加劇，如發生劇烈疼痛、抽搐、昏迷、意識狀況及血壓改變等，須注意是否進展為登革熱重症。
治療沒有特效藥，也沒有疫苗，疾管署建議感染登革熱的患者，一定要聽從醫師的囑咐，多休息、多喝水、適時服用退燒藥，通常在感染後2週左右可自行痊癒。1040810
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