腳腫肩痛 竟是僵直性脊椎炎

（中央社記者張榮祥台南15日電）黃男左腳腫痛、右肩疼痛，原以為是騎單車扭傷與撞牆受傷，不料狀況惡化；就診確認是僵直性脊椎炎，使用生物製劑治癒。

台南市立安南醫院風濕免疫過敏科主任林理信今天說，黃男平時從事文書工作，今年5月出現左腳腳踝嚴重腫痛，右肩劇痛。黃男原以為是騎單車造成腳扭傷，收衣服時撞到牆壁，造成肩膀痠痛，未放在心上，沒想到數天後狀況惡化。

黃男不只腳、肩疼痛，白天起床時還有下背痛，嚴重時根本無法起床，半夜睡覺，更是每兩小時就痛醒一次，身心難受，卻找不出原因；直到從神經外科轉診到風濕免疫科，才確診是僵直性脊椎炎。

安南醫院採取生物製劑治療，黃男3星期後狀況好轉，無副作用，也能回到職場工作。

林理信表示，生物製劑是目前世界上治療風濕免疫疾病最快速、最有效、又安全的最新利器；生物製劑不是消炎止痛藥，也不含類固醇成分，藥效開始作用需要2至4星期，患者才會開始感覺到症狀改善，使用3個月後，藥效完全發揮。

不過，生物製劑價格昂貴，健保使用規範非常嚴格，患者需先接受傳統口服免疫抑制劑及非類固醇消炎止痛藥治療至少半年，之後經過兩次疾病嚴重度評估，再向健保署提出事前申請，核准後才能使用生物製劑。

林理信說，生物製劑堪稱是風濕免疫疾病的標靶治療藥物，療效快速，相對安全，不只能改善臨床症狀，更可避免患者關節被持續破壞造成永久變形失能。1031115

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