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中國呼吸道疾病延燒 呈報世衛未異常數據醫學專家難採信

2023/12/1 13:13(12/1 15:42 更新)
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中國近期爆發呼吸道疾病大流行,北京家長10月30日帶著孩子在兒童醫院候診。(美聯社)
中國近期爆發呼吸道疾病大流行,北京家長10月30日帶著孩子在兒童醫院候診。(美聯社)
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(中央社台北1日電)美國之音(VOA)11月30日報導,近期中國爆發呼吸道疾病大流行,雖然北京向世衛提交未發現異常數據,但不難令人想起4年前COVID-19爆發初期的情況,也引發一些醫學專家關注,很難再次相信中國官方的說法。

報導說,中國多地近期爆發兒童呼吸道疾病大流行,醫院重現人滿為患,荷蘭和法國等若干國家的兒童也紛傳肺炎病例激增。

世界衛生組織(WHO)說,依北京當局通報的數據,沒有發現異常或新型病原體,凡此種種就像4年前2019冠狀病毒疾病(COVID-19)爆發初期。

報導表示,中國政府力主的「常見病原體」理論被世衛和若干國際學者接受,如香港大學微生物系臨床助理教授薛達(Siddharth Sridhar)認為,中國正在遭遇一次多種已知冬季病原體的匯合爆發,可能會持續幾周或者幾個月並逐漸消失。

他表示,「我不擔心新的病原體或者變種。我不認為這具有更廣泛的全球影響。但我們將繼續保持警惕。」

不過,報導表示,也有公衛專家考慮到中國慣常隱瞞疫情和延誤應對,很難再信任來自北京當局的資訊。

美國著名華裔流行病學和公衛專家丁亮(Eric Feigl-Ding)於X平台(推特前身)發文說:「我聽到很多內部人士告訴我,政府當局告訴中國醫生不要報告任何數字,不要對病人進行測試,也不要報告任何測試。這聽起來異常熟悉。」

美國布洛德研究所(Broad Institute)分子生物學家曾昱嘉表示,因缺乏廣泛測試且數據沒有完全公開,專家們很難對中國這一波的感染下定論。

荷蘭健康服務研究所(NIVEL)的報告稱,11月13日至19日荷蘭5至14歲的兒童,每10萬就有103人感染肺炎,激增原因不明。

法國國際廣播電台(RFI)29日報導稱,法國衛生部門警告,法國目前因黴漿菌導致的「呼吸道感染病例異常激增」,儘管絕大多數感染輕微。

美國福斯新聞頻道(Fox News)報導,華盛頓的醫院、急診室和診所就診人數近期攀升。

曾昱嘉建議,美國政府應盡可能收集和分析樣本,例如採集曾到訪受疫情影響的地區旅客或班機乘客樣本,「如果這類努力尚未開始,那麼令人遺憾,我們從COVID-19大流行中沒吸取到什麼教訓。」

美國田納西州范德堡大學醫學院傳染病學教授夏夫納(William Schaffner)建議,中國可邀請世衛和美國疾管中心的專家前往中國,與當地同行共同研究最近實驗室的診斷數據,以消弭國際社會擔憂。

雖然中國衛健委發言人米鋒11月27日表示,中國近期爆發的呼吸道感染性疾病以流感為主,此外還有鼻病毒、肺炎支原體(黴漿菌)、呼吸道合胞病毒、腺病毒

腺病毒小百科

腺病毒(adenovirus)是一種常見的致病病毒,具有高度的傳染力,常會造成呼吸道疾病、結膜炎、腸胃炎等,很難與其他感染區分,雖然通常感染後疾病嚴重度不高,但在人口聚集的場所(如學校、機構、醫院、軍隊等),很容易發生流行或群聚。

腺病毒有超過50種以上的血清型會感染人類,統稱為人類腺病毒(human adenovirus)。

  • 易感染族群
    好發於5歲以下的兒童,但其他年齡層也可能感染,嬰兒、免疫力差、有呼吸道或心臟疾病者為高危險群,較容易出現嚴重複雜的感染。
  • 好發季節
    全年都可能發生,以冬末、春季及初夏為爆發感染的高峰期。
  • 傳染途徑
    人與人直接接觸(如:握手)
    因感染者咳嗽、噴嚏等造成飛沫傳播
    碰觸受污染的物品後又以手接觸到口、鼻、眼
    某些種類的腺病毒可藉由糞便(如:更換尿布時)傳染
    少數情況下能經水(如:游泳池)傳染
  • 潛伏期
    一般小於10天,但也可能長至24天。
  • 常見症狀
    感冒、喉嚨痛(咽喉炎)、支氣管炎、肺炎、腹瀉、紅眼症(結膜炎)、發燒、膀胱發炎或感染、腸胃炎、神經疾病(較不常見),鮮少會造成嚴重疾病或死亡。
    某些腺病毒感染者可能在扁桃腺、腺體或腸道有持續性的無症狀感染,且能延續數個月或數年才排出腺病毒。
  • 檢驗方式
    可採檢黏膜、分泌物、糞便等檢體,再藉由抗原檢測、聚合酶連鎖反應(PCR)、病毒分離、血清學等方式檢驗。
  • 預防
    飲食均衡、恆常運動、充足休息。
    使用肥皂勤洗手,尤其在如廁後、進食前、處理食物前、接觸抵抗力弱之族群(老人、孩童)前、接觸感染者後。
    咳嗽或打噴嚏時應用衛生紙、手帕或用衣袖代替遮住口鼻。
    有呼吸道症狀時應配戴口罩,若口罩沾到口鼻分泌物時立即更換。
    腺病毒能在環境中穩定存活數週至數月,應針對環境與器具(如門把、扶手等)定期進行清潔消毒,並維持環境通風。
    腺病毒引起的呼吸道疾病流行期間,避免出入人多、空氣不流通的場所。
    腺病毒引起的結膜炎流行期間,使用肥皂勤洗手,避免用手觸摸手、口、鼻、眼睛,不共用毛巾及可能接觸眼睛的用品,避免前往游泳池、噴水池等戲水區域。

資料來源:衛福部疾管署

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不過紐約西奈山伊坎醫學院副教授史派羅(Annie Sparrow) 11月28日表示,COVID-19和肺炎黴漿菌的結合可能特別危險,據2020年研究,因COVID-19住院的成年人,如果同時感染黴漿菌肺炎,死亡率顯著較高。

他說:「最令人擔憂的是,北京正在淡化的一個事實是,在中國,肺炎支原體已經變異為對大環內酯類抗生素抗藥性的菌株,後者是對8歲以下兒童唯一安全的抗生素類別。 」(編輯:曹宇帆/陳鎧妤)1121201

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