寶林茶室案再增1例累計31人 新個案吃炒粿條後腹瀉
(中央社記者曾以寧台北31日電)寶林茶室食物中毒案,衛福部統計到今天傍晚,再增1人,21日吃炒粿條後腹瀉,累計31例。衛福部次長王必勝說,明天將討論饒河店個案,若確定與信義店無關,就會自列表移除。
寶林茶室食物中毒案,衛福部今天下午公布,截至傍晚5時30分,累計通報31人,其中2人死亡、5人住加護病房、3人住一般病房、21人返家休養。新增1例通報個案,為21日曾至台北市信義區寶林茶室食用炒粿條,後續出現腹瀉、噁心症狀,到醫院就醫後已返家休息。
邦克列酸小百科
邦克列酸舊稱米酵菌酸,是一種罕見毒素,由唐蒼蒲伯克氏菌(Burkholderia gladioli pathovar .cocovenenans B.cocovenenans)產生,這種菌易在富含脂肪酸的食物中繁殖,特別是椰子和玉米。在攝氏溫度22至33度和中性pH值的環境中,會迅速增殖,產生大量的米酵菌酸。
- 案例:印尼1895年首次發現邦克列酸毒素,當地的傳統椰子發酵餅導致數起中毒事件。過去非洲莫三比克、中國皆有案例。2024年3月北市寶林茶室食物中毒案件,死者血液中檢出邦克列酸,為台灣首例。
- 症狀:會影響肝臟、腎臟和腦部,引起包括精神不振、頭暈、嗜睡、腹痛、嘔吐等,患者可能併發血便、血尿、低血壓、心律不整、體溫過高、黃疸、四肢僵硬、呼吸困難、休克。嚴重時可能在症狀出現後20小時內死亡。國外群聚事件致死率介於30%至100%。
- 治療:邦克列酸沒有解毒劑,僅能提供支持性療法,如呼吸衰竭時插管、休克時打強心劑。
- 預防:邦克列酸不會因洗滌或烹飪而被破壞,請勿食用長期存放於不當環境的澱粉發酵食品。
目前還有9名輕症患者仍在檢驗中,王必勝說,因今天為假日,尚無法確認檢驗結果何時出爐,不過目前態勢已相當明顯,有在信義店用餐、產生症狀者,不論有無住院,都有驗出米酵菌酸,饒河店則沒有;因此明天會再進一步討論,若確定饒河店個案與此案不相關,就會自個案列表移除。
曾任台大醫院副院長的桃園市副市長王明鉅今天指出,東南亞料理喜歡添加醬料,椰製品更是常見,且椰渣含大量脂肪,易造成唐菖蒲伯克氏菌滋生,可能產生米酵菌酸,更有個案反映醬料有苦味,呼籲中央採檢醬料。
王必勝說,先前稽查已盡可能蒐集現場食材,包含醬油、辣椒粉等共35樣,正持續檢驗中。目前從疫調來看,有症狀患者都是吃炒粿條,吃炒飯、炒麵則無狀況,但醬料多是共通性食材,粿條則與其他料理沒有重複;非常謝謝各方專家給予建議,將請檢方詢問廚師,哪些是炒粿條專門會放的食材,以利進一步確認。
目前檢驗是使用彰基所提供的既有米酵菌酸標準品,相關檢驗單位則已採購新的標準品。台北榮民總醫院職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌告訴中央社記者,預估最快明天可以拿到新的標準品,並將持續優化檢驗方法,進一步進行定量試驗。
定量米酵菌酸有何用,楊振昌說明,目前檢驗僅是確定患者體內「有」米酵菌酸,定量檢驗則可進一步確認濃度,有助釐清患者體內米酵菌酸濃度與病況間的關係,例如若濃度高,就較可認為是米酵菌酸造成,但若低於國際文獻中可能致病的濃度,就要考慮其他可能性、進行綜合判斷。(編輯:張雅淨)1130331
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