9旬老翁罹患下咽癌 這樣開刀治好

（中央社記者張榮祥台南29日電）99歲蔣姓老翁罹患下咽癌第三期，腫瘤阻塞氣管，呼吸困難，醫師採用食道上提後壁劈開直接吻合修補方式，較傳統手術縮短一半時間，老翁術後恢復良好。

這是台南市立醫院的病例，由名譽院長吳明和執刀，吳明和說，老翁罹患下咽癌第三期，吞嚥困難超過 2個月，後來出現呼吸困難。

老翁下咽癌治療以手術為主，得對喉部原發病灶進行喉全切除術，以維持吞嚥功能，食道缺口修補採空腸游離皮瓣、前臂游離皮瓣、胸大肌皮瓣、頸部皮瓣修補等方式，但傳統手術時間久，老翁體力可能無法負荷。

吳明和改採食道上提後壁劈開，直接吻合食道缺口，將食道與周邊分離，且把食道上提5公分，並將食道後壁劈開，與咽食道直接吻合。全程手術包含全喉切除、食道修補及胃造口手術，手術時間僅4小時45分，是傳統手術的一半。

老翁術後9天開始飲水進食，恢復狀況良好，心情輕鬆愉悅，相當感謝吳明和執刀跳脫傳統思維，手術成功。1060629

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