孩童吸二手菸 研究：鼻炎風險高5.7倍

（中央社記者張茗喧台北1日電）爸媽們注意，國內一項最新研究指出，暴露在二手菸環境的孩童，誘發鼻炎的風險恐高出近5.7倍，值得注意的是，比起有過敏的孩童，本身沒過敏的孩童受二手菸影響更嚴重。

根據國健署統計，民國95至102年，出生18個月的幼兒二手菸暴露率高達55.3%，持續追蹤至3歲、5歲、8歲，其二手菸暴露率分別高達58.9%、54.3%及52.6%，顯示台灣有過半數的兒童被迫生活在二手菸環境中。

國家衛生研究院、林口長庚醫院團隊耗時9年進行「兒童二手菸暴露與鼻炎的相關性研究」，針對1315名5到18歲學童進行問卷及血液檢驗，透過孩童血液中尼古丁的代謝物「古丁尼」（cotinine）濃度，評估二手菸暴露程度，探究二手菸與孩童鼻炎間的關係。

參與研究的國衛院群體健康科學研究所副研究員蔡慧如受訪時表示，研究發現，暴露在二手菸環境的孩童，相較沒有二手菸暴露者，罹患鼻炎的風險恐高出近5.7倍，同時也發現二手菸對於「非過敏性鼻炎」，比「過敏性鼻炎」的孩童來得更嚴重，此研究結果登上2017年2月號的「科學報告」（Scientific Report）。

以往不少人認為，二手菸對於有過敏體質孩子的影響，應該比沒有過敏的孩子來得嚴重，但結果卻恰恰相反，林口長庚醫院兒童過敏氣喘風濕科醫師姚宗杰指出，這代表就算沒有過敏體質，也可能因為二手菸誘發鼻炎，而且機率比過敏體質者更高。

過敏、非過敏性鼻炎有何不同？姚宗杰解釋，「過敏性鼻炎」就是過敏加上慢性鼻炎，而「非過敏性鼻炎」則是抽血也驗不到過敏原，是因其他因素誘發，兩者都會出現打噴嚏、流鼻水等症狀，除非特地抽血驗過敏原，否則確實難以分辨，臨床上也經常被混淆。

很多人都知道台灣是「肝病王國」，卻不知道台灣孩子的鼻炎問題在世界上已名列前茅，姚宗杰指出，知名醫學期刊「刺胳針」2006年曾公布一項研究，台灣小學一年級學童有「過敏性鼻結膜炎」，即同時有打噴嚏流鼻水、伴隨眼睛癢者，台灣學童第1階段研究發生率約14.6%，第3階段研究暴增至24.2%，每年增加約1.37%，高居37國之冠。

此外，過敏性鼻炎盛行率從1985年的7.8%，截至2002年已暴增至53.1%，換句話說，過敏性鼻炎盛行率從原本每10人不到1人，在短短17年間，暴增到每2名孩童就有1人過敏性鼻炎。

姚宗杰說，過敏病是基因和環境交互作用導致，盛行率之所以快速飆升，有可能是居住、飲食等環境因子出問題，二手菸也可能是重要的原因之一。

國健署指出，二手菸是分布最廣且為有害的室內空氣污染物，會釋放出7000種以上的化學物質，其中有約93種致癌物質，過去研究已證實，除會誘發及加重幼兒氣喘、支氣管炎、肺炎、中耳炎等呼吸道疾病外，與兒童白血病、淋巴瘤、大腦與中樞神經系統病變、肝母細胞瘤等癌症也有顯著關係。

可怕的是，即便不在孩子面前抽菸，甚至已經熄滅很久了，「三手菸」仍會殘留且附著在衣服、地板、家具等物體表面，至少含有11種高度致癌化合物，恐造成孩童知能力缺陷、增加哮喘、中耳炎以及血癌風

衛生福利部國民健康署長王英偉呼籲，「一人吸菸等於是全家吸菸，愛他們，別害他們，快戒菸吧」。1060501

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