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台壽理賠遭詐逾2千萬 金管會:若有違失將依規處置

2024/11/19 18:31
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(中央社記者謝方娪台北19日電)台壽有保戶多次利用小額理賠申請蒙混過關,涉及金額達新台幣2390萬元。金管會今天表示,台壽10月28日通報重大偶發事件,因需要時間進行內部調查,台壽目前尚未提交調查報告,若後續確定有違失,將依法規處置。

媒體報導壽險業爆發近年罕見的理賠詐保案,涉及金額逾2000萬元,台壽16日晚間主動發布聲明表示,公司第一時間已對涉案員工停職或調職,積極向不肖保戶求償,公司也即刻全面提高理賠內控標準。

金管會保險局副局長陳清源今天在例行記者會說明,台壽於10月28日向金管會通報重大偶發事件,原依規定,台壽應於通報重大偶發事件次日起、7個營業日內函報後續處理報告,但因台壽表示需要時間進行內部調查,目前尚未提交調查報告,金管會已請台壽儘速提交。

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陳清源指出,目前台壽正調查處理中,先就台壽初步回報內容及對外發布聲明稿來看,此為理賠作業控管上的疏失,若後續依台壽提交的調查報告內容,發現台壽確實有未建立或未執行內控或稽核制度、涉違反相關法令情事,將依法規處置,並督促台壽落實改善。

外界關注台壽何時發現此案、與通報金管會是否有時間上的落差,陳清源強調,台壽申報時間點及此案是否涉及內部理賠作業程序瑕疵、是否違反內部作業規定等,均會待台壽提交整體調查報告後,一併處理。(編輯:潘羿菁)1131119

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