「有藥沒錢」困境 醫籲HER2乳癌創新藥物納健保
（中央社記者陳婕翎台北14日電）「最怕有藥沒錢」是許多癌患與家屬的心聲，「健保早點給付，太太應該不會走得這麼快」，陳姓男子自責無力買藥，HER2陽性轉移乳癌妻子病逝。醫師呼籲加速將創新藥物納健保。
總統賴清德的「健康台灣願景」拚2030年前癌症死亡率降低1/3。台北長庚醫院乳房醫學中心主治醫師陳訓徹今天透過新聞稿提醒，這個目標實現難度大，主因是台灣癌症新藥健保給付落後國際，延遲給付，就算給付仍有條件限制，「可能導致病患喪失參與新藥研究計畫機會」。
根據台灣癌症基金會提供的數據，台灣每年平均約新增1萬2000多名乳癌患者，其中每4名患者就有1人是HER2陽性乳癌，HER2陽性乳癌惡性度高，腫瘤生長速度較快，復發率高、預後不佳，對於HER2陽性轉移性乳癌患者而言，治療目標是希望能幫助患者活得更久、活得更有品質。
陳訓徹引用美國國家癌症研究所數據，1975年每10萬人中約有48人死於乳癌，2019年下降至27人。研究顯示，輔助性治療對死亡率下降貢獻最大，其次是轉移性治療和篩檢，HER2陽性轉移性乳癌患者接受相關治療後，死亡率下降30%尤為顯著。
依現行健保給付，HER2陽性轉移性乳癌病人第1線治療為雙標靶治療，第2線是抗體藥物複合體（ADC）。陳訓徹指出，令人遺憾的是，二線健保給付項目落後國際治療指引，台灣患者只能自費使用新藥，成為癌友家庭經濟沉重負擔，呼籲健保署盡速跟上國際指引納入給付。
請輸入正確的電子信箱格式中華民國乳癌病友協會理事長黃淑芳表示，因為健保給付限縮療程，大部分HER2陽性轉移性乳癌病人在治療過程被迫中斷用藥；若想持續用藥，必須獨自扛起每個月新台幣5萬至6萬元藥費。「這對一般家庭是經濟重擔，類似陳先生家的悲劇一再上演，令人心痛」。
黃淑芳呼籲以病人為中心，重視病人需求，增加健康投資，讓療效好、副作用較小的創新新藥盡速納入健保。HER2陽性轉移性乳癌病友應享有更好的生活品質，政府應提高癌友新藥治療的可近性，避免讓患者錯失治療黃金期或中斷治療。（編輯：管中維）1130814
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