遠距醫療「疫」軍突起 有望催生印尼下隻獨角獸

在武漢肺炎的疫苗問世前，民眾都必須學會與病毒共存，在這個狀況下，不論醫護人員或民眾，都需要遠距醫療。專家預估，遠距醫療新創業者可能是印尼下一隻獨角獸。

文、攝影／石秀娟 （中央社駐雅加達記者）

隨著2019 冠狀病毒疾病（COVID-19，武漢肺炎）疫情升溫，使得遠距醫療需求大增。在印尼，人口眾多、醫療資源不足、偏鄉地區就醫不便等因素，都有利於遠距醫療的發展。專家預估，遠距醫療新創業者可能是印尼下一隻獨角獸，也呼籲國內立法盡快跟上腳步。

疫情帶動遠距醫療需求 下一隻獨角獸或將誕生

印尼政府因應2019冠狀病毒疾病指揮中心、國家災害應變總署（BNPB）3月起和印尼主要遠距醫療業者Halodoc、Grab Health、Alodokter等簽訂夥伴關係，讓遠距醫療成為重要的抗疫手段之一。

印尼財經商務網路媒體Katadata在5月初報導，遠距醫療業者與BNPB建立夥伴關係後，民眾可在線上向醫師諮詢，了解自己是否可能感染武漢肺炎。這項功能讓這些平台的使用人數瞬間成長10倍以上，每個平台都有數千萬的使用者。

印尼商業諮詢公司Inventure Indonesia分析，即便疫情趨緩，民眾生活進入新常態，遠距醫療市場仍將持續成長，因為民眾在疫情期間已經感受到遠距醫療的好處，比起傳統就醫方式，線上就醫更方便、省錢，也省時間。

Inventure Indonesia因此預測，繼線上叫車起家的超級應用程式Go j e k、線上購物平台Traveloka、Tokopedia、Bukalapak，以及行動支付業者OVO等新創業者後，印尼下一隻獨角獸可能就是遠距醫療的龍頭業者。

醫療資源患寡又不均 印尼發展遠距醫療利基

2019冠狀病毒疾病的特性是促成遠距醫療快速興起的主因。由於病毒具高度傳染性，且近八成感染者可能無症狀，或僅有輕微症狀，只需先自我隔離，必要時再就醫。使用遠距醫療，民眾減少到醫院、降低暴露高感染風險下的機會，無症狀感染者不會因求診而成為病毒散播者，也就減少醫護人員在不知情下被感染的可能性。

曾使用Halodoc的29歲印尼民眾英卓（Indra）受訪時指出，他當時喉嚨不太舒服，不確定是否感染武漢肺炎，先透過遠距醫療諮詢醫生意見。他嘴巴內側、嘴唇常有破洞潰瘍，他同時詢問醫生，醫生問診後開了藥給他，透過Gojek送到家。

印尼3月初首度通報武漢肺炎確診病例，至5月下旬已至少60名醫護人員因感染武漢肺炎殉職，其中27名醫生。印尼醫師會多次呼籲，非緊急、非必要的醫療行為應暫緩或改線上諮詢，盡可能保護醫護人員，也把醫院的資源留給最需要的病患。

除了2019冠狀病毒疾病的特性，印尼的人口眾多，醫療資源嚴重不足，尤其偏鄉地區就醫不便，醫療資源不均等因素，也都有利於遠距醫療的發展。

印尼長年來忽視醫療衛生體系，政府花在健康照護的預算長年偏低，到2018年仍只占國內生產毛額的3%，是東南亞排名倒數的國家之一。根據世界銀行統計，印尼每千人僅有0.4名醫生、1.2張病床，不如馬來西亞、泰國、越南等國。

印尼偏鄉的醫療資源尤其不足。印尼人口約2億6,000萬，共34個省級行政區，政府曾訂定醫生與人口比例的適當標準為每2,500人有一名醫生，但目前只有雅加達、日惹等11個省級行政區達標。偏鄉民眾往返醫院要舟車勞頓，交通因素也常讓民眾棄正規醫療而聽信偏方，遠距醫療普及化可服務更多偏鄉民眾。

三大龍頭搶食市場大餅 相關法規未及時到位

印尼遠距醫療龍頭業者近期紛紛對市場擴展表示信心。目前市占率最高的是在2016年與Gojek結盟的Halodoc。Halodoc總裁伊爾宛（Irwan Heriyanto）指出，在武漢肺炎的疫苗問世前，民眾都必須學會與病毒共存，在這個狀況下，不論醫護人員或民眾，都需要遠距醫療。

Grab Health由印尼超級應用程式Grab與平安好醫生健康科技公司（Good Doctor）在2019年成立。平安好醫生總裁阿德西雅瑪（Adhiatma Gunawan）認為，諮詢與診斷的品質是遠距醫療能否成功的關鍵，因此公司很重視使用者的滿意度調查。

Alodokter則成立於2014年，根據公司網站資料，每月平均有1,800萬名使用者。首席執行官費比斯（Nathanael Faibis）5月受訪時指出，印尼3月初出現武漢肺炎確診病例，Alodokter的使用者在3月底就增加至3,200萬。

費比斯指出，武漢肺炎疫情爆發後，不論在東南亞或其他地方，很多國家都歡迎Alodokter的投資，不過很多地方的經濟情勢還不穩定。遠距醫療的重要性在疫情中已獲得肯定，許多偏鄉民眾考量時間與成本，對於生病時是否要馬上就醫，常無法做決定，遠距醫療以迅速的方式，提供民眾如何就醫的正確資訊。

對於遠距醫療業者與印尼政府合作，提供民眾武漢肺炎相關資訊的免費諮詢，印尼總統佐科威（Joko Widodo）特地表示感謝，並希望更多人使用。印尼衛生部則表示，希望將遠距醫療的服務納入全民健保系統。

不過，印尼仍相當缺乏規範線上服務業者的法律，包括遠距醫療在內。

印尼消費者基金會主席圖魯斯（Tulus Abadi）指出，現行法律規定下，遠距醫療是違法的，因為依法醫生必須直接診斷，才能了解患者的身體狀況。在數位化時代，遠距醫療是不可避免的，印尼必須盡速修正相關法律，對醫生和患者雙方才有保障。

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