「腸道閉鎖」新生兒驚吐綠膽汁　花蓮慈院小兒科、小兒外科攜手解鎖

(中央社訊息服務20231103 10:28:42)　　2023年8月出生的小寶(化名)還在媽媽肚子裡的時候，就經由產前檢查發現腹部腸道腫脹的問題，當時的婦產科團隊就建議要密切注意後續的發展，結果出生後小寶喝一口奶吐一口，除了完全無法進食之外，還嘔吐出綠色的膽汁，醫師診斷為新生兒腸道閉鎖，經由轉院來到花東地區唯一擁有小兒外科的花蓮慈濟醫院，由小兒部蕭宇超醫師、小兒外科楊筱惠醫師帶領團隊接手治療，術後十二天就康復出院。

　　蕭宇超醫師表示，小腸由十二指腸、空腸及迴腸組成，新生兒小腸閉鎖發生率約萬分之1.3-3.5，通常是胚胎發育時出了問題，治療上幾乎都需要藉由外科矯正手術協助。而小寶的症狀是在空腸的部位，發生完全閉鎖的問題，無法進食的小寶只能透過靜脈注射的方式來補充營養，出生時體重有2820公克，出生三天後轉院來到花蓮慈院時約為2560公克，到院後隔天馬上進行手術治療，術後第四天開始嘗試少量進食，術後第十一天就可以完全脫離靜脈營養針，全靠自己喝奶，出院時體重已經回到2800公克。

　　「花蓮有慈濟醫院真好。」小寶的爸爸媽媽表示，很感謝一路上遇到的醫療團隊，在產檢的時候就細心發現異常的狀況，讓小寶在出生時爸媽能保持警覺性，才能在第一時間發現問題；小寶的爸爸說，還要特別感謝花蓮慈濟醫院有小兒外科團隊，之前就看過新聞報導，臺灣很缺小兒外科醫師，還好有花蓮慈院，才能讓小寶在出生第四天就能儘早得到治療，而且對於家裡還有一個一歲多老大要照顧的爸媽來說，不用翻山越嶺舟車勞頓，還能減少轉送途中可能發生的風險，在花蓮就有專業的小兒外科團隊，對家長來說真的是很重要的支持。

　　在花蓮慈院，每年平均約有20至30例的孩子，需要接受小兒外科醫療團隊的協助。蕭宇超醫師表示，小兒外科團隊是兒科醫療非常重要的一部分，以腸道閉鎖這類型的結構性問題為例，通常在外科開刀手術治療後，就不會有太大的問題，但是後續還是要注意開刀後，可能發生的沾粘問題，所以，除了利用新生兒篩檢與預防注射時，請醫師做追蹤檢查之外，家長如果發現孩子開刀後出現腹部腫脹時，也要趕快回醫院檢查。

　　孩子是家裡的寶貝，也是我們的未來，每位家長都希望自己的孩子能健康平安。蕭宇超醫師提醒家長，懷孕期間應該要定期進行產前檢查，才能儘早發現可能的問題，儘早安排相關治療計畫，尤其是發現胎兒發育時，如果有腸子腫脹、羊水異常增加，或者是其他內臟器官異常，都要特別注意；而在寶寶出生之後，發現有不喝奶、常嘔吐等進食困難問題，甚至是吐出綠色的「膽汁」，這時候請一定要儘速就醫。有了家長與醫療團隊的共同守護，孩子才能健康平安的長大。