花蓮7旬翁全身性血管阻塞嚴重 連開6次刀救命
(中央社記者李先鳳花蓮縣5日電)花蓮1名72歲男子因髖關節疼痛就醫,發現腹主動脈瘤、胸主動脈潰瘍、頸動脈及冠狀動脈都塞住,外加主動脈瓣膜重度逆流,經門諾醫院心臟血管內外科合作,6次手術撿回一命。
門諾醫院今天發布訊息表示,72歲池姓老翁患有三高,早年置換人工髖關節,110年底因雙腿走路疼痛就醫,經骨科、神經外科醫師診斷,疼痛恐源自心血管疾病,心臟血管外科醫師黃振銘接手治療後,發現老翁全身血管都有阻塞、狹窄問題,需手術修復且複雜度高,先進行微創主動脈弓、腹主動脈支架置放手術;頸動脈阻塞,恐會在開心臟手術中引發中風,需先置放支架。
「罕見全身性血管阻塞病例。」黃振銘說,很少遇到這麼嚴重個案,老翁的主動脈、腹主動脈、胸主動脈都有問題,在置放支架後,發現心臟瓣膜閉鎖不全,心臟手術術前檢查時,又看到頸動脈及冠狀動脈嚴重狹窄也塞住,於是先請心臟血管內科醫師陳翰興置放頸動脈支架後,才能進行開心冠狀動脈繞道及主動脈瓣膜置換手術。
陳翰興說,老翁主動脈瓣膜逆流程度大,開刀術前檢查又發現更多問題,頸動脈2側均狹窄情況下,很容易在開心手術時,因血液供應不足導致中風,於是共進行2次手術,置放頸動脈支架,手術成功後,再交由外科醫師進行冠狀動脈繞道及主動脈瓣膜置換手術。
內外科醫師攜手努力救回老翁,等於全身性血管均重新修復,在3月手術後出院迄今,復原狀況良好,但仍必須回診及按時服藥追蹤,其中更要注意膽固醇指數,老翁因屬高風險族群,必須定期抽血檢查,低密度膽固醇應小於55mg/dL。
池姓老翁說,原以為只是單純髖關節疼痛復發,未料病情嚴重,起初抗拒手術,在其他病友鼓勵下才決定勇敢動刀,歷經6次手術終於重拾健康。
醫師強調,池先生有高血壓、高血脂和糖尿病,是心血管疾病的高風險族群。如果三高慢性疾病患者出現腳麻、腳痛、下肢水腫、背痛、胸悶、喘等症狀,建議先由心臟血管專科醫師評估是否有心血管疾病,才能及早診斷,及早治療。(編輯:管中維)1120705
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