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保險員勾結中醫診所涉詐保 4中醫交保

2016/11/7 13:49
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(中央社記者程啟峰高雄7日電)檢警偵辦保險業務員勾結中醫診所涉嫌詐領保險給付,日前分赴台南、屏東兩地5處所搜索,查獲健保卡46張、現金新台幣34萬元、病歷資料等,傳喚21人到案,訊後包括4名中醫師等8人交保,其餘請回。

雄檢調查,王姓女保險業務員與其張姓男友涉嫌自民國102年間起,陸續招攬貪圖保險理給付的保戶,並為他們投保多筆團體意外險,蒐集各保戶健保卡,交予與台南、屏東兩地中醫診所張姓等4名中醫師及黃姓行政人員,另教導各保戶製造假車禍或佯裝傷病等情形就診,偽造不實就診紀錄。

王姓保險業務員另支付每份2萬至3萬元不等金額予配合詐保的中醫師或以高於市價價格購買診所內的保健醫藥用品,以換取上開中醫師開立不實診斷證明書及收據,事後再由王姓業務員向保險公司請領保險給付,所得由王姓業務員與保戶朋分,配合的中醫診所也據以向衛福部中央健康保險署詐領健保給付。

檢警初步估計,王女等人半年內已向保險公司詐得保險給付近500萬元,而張姓等4名中醫師任職的中醫診所也向健保署詐得數十萬元的健保給付。1051107

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