王婉諭提修改精神衛生法 盼將社區支持明文化

（中央社記者林育瑄台北8日電）時代力量立委王婉諭提出精神衛生法的修法草案，希望將社區支援加入精神衛生法中。衛福部心口司司長諶立中則表示，精神病患有異質性，難訂立統一限制，並且需考慮有多少社區與醫療資源。

時代力量立委王婉諭今天舉辦精神衛生法修法草案公聽會，與會者包括實務工作者、專家學者、民間團體及衛福部、司法院、警政署等機關代表。

王婉諭表示，精神衛生法大概已經上路20年，原本宗旨就包含協助精神障病患能支持自己的生活，並在未來回歸社區，但法規並沒有在社區支援部分給予相對應的協助，只包含較屬於精神醫療的部分。

王婉諭說，這次提出的修法除了明文化精神病人所需要的社區支持服務，也明訂需要提高社區心理衛生中心層級，建置精神病人整體需求評估及資源轉介平台、加強跨機關協力義務；將社區精神關懷訪視員法制化，期望能建立個案管理機制。

衛生福利部心理及口腔健康司司長諶立中指出，要滿足精神病人的需求，需要結合公共衛生和社區生活支持兩個角度，分別解決醫療與生活問題。

諶立中說，自己同樣支持身心障礙者權利公約（CRPD）的精神，但在現實生活中，目前沒有一個國家可以不要求病患強制住院；因為精神疾病的異質性大，有些病人在急性發作時，大腦無法做出判斷，有些病人則可能只有部分功能喪失，這種情況下，制定統一的限制有難度。

諶立中表示，部分病人沒有病識感，造成醫療上的困難，每個國家的政府都努力想解決這個狀況；但很多事的進步不是0跟1，而是以漸進式的方式，大家一起努力。

王婉諭也指出，相較於強制住院，強制社區治療對嚴重病人的人身自由限制較小，但現行採強制社區治療的個案數極少，因此，在修法上擬採取事前法院審理，由司法單位為第三方裁定，平衡對病人的人身自由拘束與治療所需的跨專業協力，形成完整的精神醫療照護網絡。

根據司法院的書面回應，在強制住院方面，如果採取法官保留機制，司法院建議維持「嚴重病人強制住院及強制社區治療審查會」的行政檢視功能，以確認強制住院的必要性，維護病人權益；但在強制社區治療部分，因為對於人身自由干預強度遠低於強制住院，沒有納入法官保留範圍的必要性，建議仍維持現有機制。（編輯：張均懋）1091008

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