擔心手術風險 無創高強度聚焦超音波摘子宮肌瘤
(中央社記者沈佩瑤台北26日電)40多歲韋小姐健檢意外發現子宮肌瘤,後續更長到10公分之大,但擔心開刀風險。台大醫院表示,現在多了無創高強度聚焦超音波,當天可返家,追蹤韋小姐治療後肌瘤縮小、僅剩25%。
子宮肌瘤及肌腺症是女性常見的婦科問題,常造成包含經痛、經血過多等症狀,不僅影響生活品質,甚至導致不孕,台大醫院今天舉辦記者會,分享高強度聚焦超音波治療成果。
韋小姐現身述說經驗,她平常沒有特殊不適症狀,去年健檢才發現肚子裡長了顆5公分子宮肌瘤,今年初追蹤竟已長到7公分,醫師建議拿掉,考慮傳統手術要住院3到5天,加上擔心手術風險,選擇高強度聚焦超音波治療,當天就能返家,最明顯改變是原本肌瘤壓迫到膀胱,手術後,早上起床時常有強烈尿意狀況改善。
台大醫院婦產部主任楊政憲說明,根據統計,有4分之1的女性終其一生會有子宮肌瘤及肌腺症相關問題,肌瘤不明顯者,只需要觀察就即可;過去常會用開刀或藥物治療,如今引進高強度聚焦超音波,提供排斥開刀或用藥無效的病人多一個選擇。
台大醫院影像醫學部醫師莊博涵表示,高強度聚焦超音波治療主要是透過磁振導引來定位、進行即時溫度的監控,再利用超音波探頭把能量聚集在肌瘤上,能量達到攝氏65度以上,去精準消融異常組織,但在治療後需要一段時間才能看出成效,以韋小姐為例,接受治療時肌瘤已長到10公分大小,經半年追蹤,子宮肌瘤縮小到僅剩25%。
莊博涵說,聚焦超音波治療目前建議適用於直徑在3到10公分的肌瘤,一旦肌瘤大小超過10公分以上,由於治療時間會過長,加上治療後也需要時間讓肌瘤慢慢縮小,因此,超出這個範圍,治療效果就不明顯。
不過,並非所有患者都適用。莊博涵指出,腹部曾開過刀、有疤痕者並不適合此治療方式,且為確定音波能抵達病灶,若術前磁振造影評估效果不佳者,同樣也不適合。
台大醫院影像醫學部主任陳世杰說明,高強度聚焦超音波治療的最大特色就是無創且可在門診治療,患者無須住院,治療後只須短暫時間觀察,當日下午便可返家休養,有效減少了手術風險,同時大幅提升了治療的便利性和舒適度;目前該療法須自費,一個療程約新台幣20至25萬元左右。(編輯:陳政偉)1131226
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