車禍顏面變形難進食說話 置換顳顎關節助恢復
(中央社記者曾以寧台北25日電)車禍導致葉姓男子雙側顳顎關節粉碎性骨折,難以吃東西和講話,更因顏面變形自卑。林口長庚專案進口進行全台首例「全人工顳顎關節置換手術」,幫助臉部恢復對稱也能正常咀嚼。
34歲的葉姓男子,5年前因車禍導致雙側顳顎關節粉碎性骨折,造成顏面變形、牙齒咬合不正及下巴後縮,長期下來,不但無法正常吃東西,人瘦了一大圈,也無法正常講話,影響日常社交,更因容貌改變而嚴重自卑。
診治他的林口長庚醫院整形外科醫師廖漢聰指出,經向衛生福利部申請專案進口葉姓男子所需的「全人工顳顎關節器材」,以3D列印技術製作切割導引版、正顎手術導引版、咬合板及人工關節的擺放位置,再從病患耳前進行小範圍切開,去除損壞的顳顎關節部分,植入合適的顳顎關節植入物後完成修復。
廖漢聰說,術後3個月病患臉部就恢復對稱,開口功能達到4.5到5公分,並能正常咀嚼硬食物,術後5年追蹤,未見感染或關節排斥反應,傷口癒合良好。
廖漢聰說明,顳顎關節或其周圍結構,常因創傷、退化性病變、感染或關節內機械性問題等,造成功能異常或結構性損害,而出現顳顎關節疼痛、顎部活動受限、顎骨異常聲音、頭痛、耳痛等症狀。根據健保署資料統計,台灣約有20%到25%人口患有顳顎關節障礙症候群。
治療方面,廖漢聰表示,通常是採物理治療、藥物治療及咬合板調整等保守方式,大都可有效改善病情,少數狀況嚴重者則需要靠手術治療。
目前一般常見的關節置換手術,廖漢聰指出,為膝或髖關節置換手術,顳顎關節置換手術其實在國外已有2、30年歷史,過去國內因無廠商代理進口,因此普遍的治療方式是使用自體肋骨移植,但有被吸收及無法預期功能的缺點。
廖漢聰透過新聞稿表示,全人工顳顎關節置換手術適用於因創傷、退化性疾病、纖維化或骨性關節僵硬、或先天性缺損而需要修復者。目前這款人工顳顎關節植入物已獲衛福部核可在台上市,可望為更多顳顎關節疾病患者提供治療選擇。(編輯:管中維)1131225
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