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三高全人照護砸3.5億元 生活型態諮詢8月上路

2024/7/12 21:24
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(中央社記者陳婕翎台北12日電)醫療院所不再只是看病、領藥,將變身健康促進好鄰居,健保署將推動全人全社區照護計畫,半年預算規模新台幣3.5億元,包含三高族群生活型態諮詢給付等,新制最快8月起上路。

衛生福利部中央健康保險署自今年起,將全民健康保險家庭醫師整合性照護計畫,升級為「大家醫計畫」,為讓患者不論習慣在醫院或診所固定就醫,都能獲得相同的以病人為中心的整合性照顧,將推動「全民健康保險地區醫院全人全社區照護計畫」,包含健保給付生活型態諮詢。

總統賴清德有「健康台灣」願景,慢性病預防將是一大挑戰,健康台灣論壇提出「888計畫」,以8年將8成三高病患加入照護網、8成加入照護網者都接受生活習慣諮商,讓三高控制率達8成,健保署長石崇良今天晚間說明共擬會決議結果,通過社區醫院全人全社區照護計畫。

石崇良說,慢性病狀況較嚴重者預計未來由地區醫院收案,包含內科、兒科與家醫科,預估30萬人受惠,地區醫院將慢性病人納入照護網,必須建檔個人健康資料,包含疾病史、家族史,同步給付生活型態諮詢,評估飲食、運動習慣,與是否有抽菸、喝酒等行為。

石崇良表示,加入「全人全社區照護計畫」的地區醫院,必須完成7項任務,包含個案健康資料建檔;比照基層診所家庭醫師計畫,提供個案預防保健、癌症篩檢、疫苗注射等提醒服務;定期追蹤個案血壓、血糖、血脂等數據;定期辦理衛教活動,提升個案自我照護能力。

石崇良說,醫院還必須建立24小時諮詢專線,提供加入「全人全社區照護計畫」個案即時得到醫療諮詢;建立轉診機制,協助個案轉介長照、居家醫療計畫;協助個案管理,如生活型態諮詢後,協助安排營養師或運動指導介入;鼓勵民眾下載健康存摺。

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石崇良表示,「全人全社區照護計畫」半年預算規模達3.5億元,預計最快8月上路,將支應醫院門診行為以外的給付,如收案費、個管費與照顧達標獎勵等,第1年個管費約500元、個案照顧獎勵金約550元,每名收治個案基本費用1050元,計畫建制目標達標獎勵金15萬元。

預防重於治療,石崇良說,提供慢性病患全人全社區照護,有望改善病程惡化狀況,間接替健保省下治療費用,若地區醫院今年健保醫療支出較去年減少,省下來的費用一半作為獎勵回饋醫院;第2年「老客戶」舊個案支應管理費減半至大約800元,但達標獎勵金維持。(編輯:李淑華)1130712

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