醫院評鑑改革5方向 國際臨床試驗參與擬成重點
(中央社記者陳婕翎台北6日電)醫學中心評鑑出現「同分同燈」,破例增額評定,衛福部啟動醫院評鑑改革,研擬朝5方向精進,未來國際臨床試驗參與可能成重要評鑑標準,同時研擬專任評鑑委員制度加強評鑑。
台灣自1988年全面實施醫院評鑑,依不同規模分為醫學中心、區域醫院及地區醫院,每4年須評鑑1次,衛福部長薛瑞元今天在記者會表示,持續以20年前醫院評鑑標準評定,不利醫院間發展協作關係,但未來勢必是台灣醫學中心進入合作模式的時代,醫院評鑑改革刻不容緩。
薛瑞元說,醫院評鑑改革研修重點著重醫療服務品質主軸,研擬朝5大方向精進。首先是強化醫學中心之間合作支援偏鄉醫療,發現加強偏鄉醫院醫療量能,單靠1家醫學中心支援遠遠不夠,以屏東縣恆春為例,當地有3家小醫院,各自分工,因此需3家醫學中心提供支援。
再者,配合台灣推動精準醫療,如再生醫學等政策,醫學中心不能再以研究量化指標為主,薛瑞元表示,過去都是評估醫院的醫學研究投稿到國際期刊篇數,未來相關評鑑比重將減少,改以參與國際臨床試驗與收案人數為評鑑標準,以利先進醫療盡快通過,讓民眾有藥可用。
薛瑞元說,以參與國際臨床試驗而言,醫學中心彼此合作是關鍵,國際藥廠與醫院簽約、委託臨床試驗,優先考量個案數是否足夠,單一醫學中心收案困難,「就需要打群架」,多家醫學中心聯手增加收案量能,派代表醫院領頭和國際藥廠簽約,提升台灣參與全球性臨床試驗機會。
第3是改善智慧醫療環境,薛瑞元表示,次世代數位醫療轉型最怕醫院間系統各自發展,比如10家醫院有10種程式就不利科技導入,智慧醫療需要每家醫院系統配合,希望從醫學中心開始,整合出4至5個系統,同樣需區域內3至4家醫學中心使用相同系統,若醫院是競爭關係就不利發展相同系統。
第4是國際醫療服務,薛瑞元說,未來不會再單看引進國外病人數或培訓當地醫事人員數目,相關評鑑比重會變少,評鑑重點會改為支援海外提升當地醫療、促進公共衛生,必須計劃性介入協助解決當地高盛行率疾病問題,如糖尿病等代謝性疾病盛行,改善任務將成指標。
第5是研擬專任評鑑委員制度,加強評鑑基準與持續性監測指標連動。薛瑞元表示,避免出現醫院因不同委員而評分標準不一,希望未來採專責化固定委員,持續性監測指標,減少當天評鑑才臨時抱佛腳的狀況。預計2年內訂出初稿試評,3年後正式上路,不影響進行中的評鑑。(編輯:李亨山)1130206
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