冠心病增2治療納健保給付 年逾萬人受惠

（中央社記者陳婕翎台北14日電）健保署今天公布，自12月1日起將「冠狀動脈斑塊切割氣球導管」與「旋磨切除系統」納健保給付，年約1萬770人次受惠，健保挹注預算約1.86億點，提升冠狀動脈心臟病治療品質。

全民健保藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議今年9月討論，參考醫藥品查驗中心進行醫療科技評估（Health technology assessment）研究，與聽取美國心臟協會等3大醫學會建議，冠狀動脈斑塊切割氣球導管與旋磨切除系統具有效益，同意納入健保給付。

當冠狀動脈血管因鈣化或斑塊出現狹窄時，可經皮冠狀動脈擴張術或冠狀動脈血管支架放置以撐開血管壁，避免血管再狹窄。健保署醫審及藥材組長黃育文今天上午接受媒體聯訪時表示，當冠狀動脈血管鈣化太嚴重、過於硬化，不僅血管不容易撐開，即使成功置入支架，再狹窄風險高。

黃育文進一步說明，這次新納入健保給付的旋磨切除術進行斑塊塑形，可有效改善介入過程，輔助支架置放，不容易脫落，成功率較高，這次新增的切割氣球或冠狀動脈內碎石術也是可考慮使用的選項。

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黃育文表示，冠狀動脈斑塊切割氣球導管適用對象為中度患者，從冠狀動脈攝影分析，阻塞嚴重度屬於第3型或第4型，或無法透過傳統方式擴張的第2型患者；旋磨切除系統是透過磨鑽使鈣化塊鬆動，適用對象為透過一般球囊導管，仍無法放置支架者。

據統計111年進行經皮冠狀動脈擴張術件數約6萬1371件，約8成會併同使用冠狀動脈血管支架。黃育文說，新制上路估計冠狀動脈斑塊切割氣球導管健保1年將投入1.29億點，約有9490名病患受惠，旋磨切除系統健保1年將投入0.57億點，約有1280名病患受惠。（編輯：李亨山）1121114

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