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遭承辦人員稱占用資源 健保署:聯繫癌友致歉

2023/8/31 17:03
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(中央社記者陳婕翎台北31日電)因商保理賠藥費條件申請短期住院,遭健保清查,健保署理解癌友困境,暫緩稽核,昨天卻有癌友致電詢問被承辦人員指責占用健保資源。健保署長石崇良說,將聯繫病友表達歉意。

有癌友昨天在臉書提及,在新竹馬偕醫院自費標靶治療,被要求自費住院,致電健保署北區業務組詢問被醫院拒絕短期住院治療,卻被對方指責,可以門診標靶治療,為何占用健保資源,「叫我自己想想這樣對嗎?」不要自己想領商業保險給付,就要求健保住院。

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石崇良今天接受媒體聯訪時表示,從昨天開始已加強內部員工教育訓練,將持續聯繫醫院及分區業務組,以利理解暫緩稽核事項;另外,同步健保署已透過相關團體聯繫這名病友,希望能表達歉意。

因過去癌症治療需住院執行,所以商業保險單才會如此設計,但如今化療等都可在門診進行,商保如何調整是必須重視的議題,對此,石崇良重申,癌症病友團體將協助收集面臨的困難及理賠的問題,金管會已在調查保險業者保單內容,希望年底前解決。(編輯:李亨山)1120831

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