汐止幼兒園童尿檢微量BZD 北榮毒物科醫籲再驗釐清
(中央社記者沈佩瑤台北15日電)新北私幼疑餵藥案延燒,另外有1名汐止幼童尿檢苯巴比妥陰性,卻檢出微量助眠管制藥物苯二氮平類,台北榮總毒物科醫師吳明玲指出,目前仍無法證實是否真的用藥,建議再以更精密的質譜儀檢驗確認,家長先不要恐慌。
新北板橋某私立幼兒園發生疑餵藥案,衛福部8日責成部立台北醫院針對事件相關兒童檢驗、後續追蹤及衍生醫療予以協助,目前共29名不同園所的兒童看診,並以酵素免疫法進行尿液檢查,包括這名汐止幼童。
苯二氮平小百科
苯二氮平類(Benzodiazepines)屬中樞神經抑制劑,是目前最常用的安眠鎮靜藥物,可分為短效、中效及長效製劑;臨床上常用於安眠、鎮靜、抗焦慮及治療癲癇等用途。
- 分級:第三至四級管制藥品、第三至四級毒品
- 危害性:該類藥品長期使用會產生耐受性、依賴性,出現嗜睡、步履不穩、注意力不集中、記憶力和判斷力減退等症狀;突然停藥可能產生戒斷症狀,包括初期的表徵類似焦慮症狀。使用過量患者,大都呈現肌肉過度鬆弛及深度睡眠狀態,較少造成死亡;若與酒精或其它中樞神經抑制劑併用,危險性大為提高。
資料來源:衛福部食藥署
林慶豐進一步說明,當時是送12個定量樣品檢驗,殘留量以奈克(ng)計算,也就是10億分之1公克,其中11個小朋友的檢驗結果每毫升小於1奈克(ng),但這名孩童第1次驗是20奈克(ng),令人疑慮,因此送到外面實驗室複驗結果為29奈克(ng)。
有關酵素免疫法,台北榮總職業醫學及臨床毒物部主治醫師吳明玲下午告訴媒體,主要是讓臨床醫師用以判斷病人是否過度藥物暴露的參考依據,不能拿來證實是否真的有用藥。
吳明玲說明,酵素免疫分析法是選擇特定藥物設計抗體,若體內有苯二氮平類,測出來的濃度大概是多少,不能做定量用途,屬於半定量檢驗方式,測驗結果只代表具有這個結構的物質、濃度大概在哪個範圍,數值跟定量結果不會一致。
因檢測方式分為定性、定量跟半定量。吳明玲表示,定性就是檢驗有或沒有,定量則還能界定濃度,至於半定量雖然是定性方法,但仍有一個範圍可跟標準品比對濃度範圍,可用來參考。
吳明玲認為,苯二氮平類的干擾物質其實很多,一般在院內若看到低劑量,除非是司法案件,否則不一定會進一步檢查。
她還說,這名孩童比其他幼兒的數值高出許多,如有懷疑也是建議直接送確認試驗,透過GC-MS(氣相層析質譜儀)或LC-MS(液相層析質譜儀)進行確認。(編輯:陳政偉)1120615
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