腸病毒71型疫苗 專家建議現階段自費接種
（中央社記者陳婕翎台北30日電）腸病毒71型疫苗將開放施打，ACIP專家今天在會議達初步共識，雖近年未出現腸病毒71型大流行，但對兒童健康威脅大，現階段建議採自費接種，疾管署應檢視納公費施打的必要性。
腸病毒71型小百科
腸病毒71型
腸病毒71型感染多以手足口病表現，特徵為發燒及身體出現小水泡，主要分布於口腔黏膜及舌頭，其次為軟顎、牙齦和嘴唇，四肢則是手掌及腳掌、手指及腳趾。
相較於腸病毒其他型別，腸病毒71型感染較易侵犯中樞神經系統，併發重症主要有腦幹腦炎、心臟衰竭、肺水腫與肺出血等表現，這些嚴重病症均於發病後7天內出現，平均為發病後3天左右，5歲以下的幼兒為重症的高危險群。
重症前兆病徵：
1. 嗜睡、意識改變、活力不佳
2. 持續嘔吐
3. 手腳無力
4. 肌躍型抽搐：全身肢體突發式顫抖，類似受到驚嚇的動作，睡覺時發作特別頻繁，這種動作於正常兒童時偶而可見，但若發作次數頻繁，或白天清醒時也會出現則為異常。
5. 無明顯誘發因素時（如哭鬧、發燒）出現呼吸急促或心跳加快。
資料來源：衛福部疾管署
疾病管制署副署長羅一鈞會後接受媒體聯訪時表示，專家聽取台灣近年腸病毒型別疫情分析，認同腸病毒71型確實是兒童健康一大威脅，存在大流行風險，71型疫苗雖然無法交叉保護其他型別，如克沙奇、伊科病毒、腸病毒D68型，但現階段建議採自費接種，疾管署應逐年檢視納公費必要性。
羅一鈞說，腸病毒71型自2012年有社區大流行後，雖過去11年間社區主要流行克沙奇A型，但2016年及2019年腸病毒71型曾造成較多重症病例數，嚴重個案數介於20多例至50多例，重症病例是5歲以下幼童為主。
根據疾管署監測資料，雖然腸病毒感染併發重症病例維持累計3例，但上週國內腸病毒門急診就診較前一週上升4%。疾管署疫情中心副主任李佳琳今天在例行疫報表示，近2週上升幅度趨緩，但整體趨勢仍呈上升，且高於2017年以來同期，仍須警戒。
請輸入正確的電子信箱格式羅一鈞說，全台各區腸病毒疫情趨勢稍有不同，東區的花蓮、台東疫情已經過高點，台北區及中區趨勢不降不升，維持高原期，北區、南區及高屏區疫情上升中，需要觀察未來1、2週是否有反轉趨勢，初判今年腸病毒疫情屬多型別流行，應不至於發生先前擔心的腸病毒71型大流行。
羅一鈞說，實驗室監測顯示，社區腸病毒以克沙奇A型為主，較不會引起兒童重症，但不排除少數重症風險，且腸病毒71型、腸病毒D68型等多種型別腸病毒仍於社區活動，家長仍要提高警覺，注意手部衛生及兒童腸病毒重症前兆病徵。（編輯：管中維）1120530
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